研究发现，即使在轻度病例中，感染也会增加患肾病的风险

        发表在《美国肾脏病学会杂志》上的一项研究显示，从 covid-19 中康复的人患肾病的风险更大，即使他们仅出现轻度至中度的 covid-19 症状并且没有住院。

　　对于在 covid-19 急性期病情严重的患者来说，肾脏等器官系统的损伤是急性期后公认的并发症，但对于经历较轻的 covid-19 的患者而言，其风险尚不清楚。

　　研究人员使用美国退伍军人健康管理局收集的数据来比较 89 216 名从 covid-19 中康复至少 30 天的人患肾脏相关疾病的风险与 1 637 467 名未患过 covid-19 的人的风险。

　　他们的分析表明，患有 covid-19 的人发生急性肾损伤的风险更高（调整后的风险比 (aHR)1.94；95% 置信区间为 1.86 至 2.04）和主要的肾脏不良事件（aHR 1.66；95% CI 1.58到 1.74）。主要的肾脏不良事件被认为是肾小球滤过率（eGFR）自第一次检测呈阳性、终末期肾病或全因死亡率以来下降至少50%。

　　对于从 covid-19 中恢复的患者，仅接受肾移植或接受门诊透析的终末期肾病风险几乎高出三倍（aHR 2.96；95% CI 2.49-3.51）。患有 COVID-19 的人每 1000 人年中有 4.65 例终末期肾病，而普通人群为每 1000 人年 1.43 例。

　　从 covid-19 中康复的人的 eGFR 下降反映了他们所经历的疾病的严重程度。与没有感染过 covid-19 的人相比，eGFR 的下降范围从患有该病但未住院的人的 -3.26 mL/min/1.73m²/年到住院治疗患者的-5.20 mL/min/1.73m²/年，重症监护患者的-7.69 mL/min/1.73m²/年。

　　领导这项研究的密苏里州退伍军人事务圣路易斯医疗保健系统临床流行病学中心主任 Ziyad Al-Aly 说：“这些结果表明，在 COVID-19 感染的急性期之后，人们会经历更高风险的肾脏不良反应。结果。 Covid-19 患者的急性后护理应包括对急性和慢性肾脏疾病的关注和护理。”

　　虽然研究结果表明急性期的急性肾损伤会增加急性期后肾功能转归的风险，但他补充道，“在急性期没有急性肾损伤的患者中，风险也明显增加。”