为什么确诊宫颈癌需要做阴道镜？可以不做吗？
2021-10-19 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 当一些女性在宫颈癌筛查中查到一些异常时，医生会要求进一步做阴道镜。那么问题就来了，为什么已经做了一些检查还要继续做阴道镜？既然发现异常要做阴道镜，那为什么不可以省略之前的检查，直接做阴道镜？
阴道镜的作用
阴道镜是用于诊断阴道、宫颈疾病的放大镜。在阴道镜下，阴道、宫颈部位的情况能被放大10~40倍，可以观察到肉眼很难看清楚的局部特征，比如血管形态、上皮结构等等，可以清晰地观察到外阴、阴道和宫颈表面有没有病灶。
如果没有阴道镜，那么医生很难清晰查看阴道深处的宫颈，并且在阴道镜检查中，还可以对宫颈进行醋酸试验和碘试验，如果溶液发生变化，往往提示宫颈出现病变，进而帮助医生判断是否需要进行活组织检查，提高诊断的准确性。
为什么不直接做阴道镜？
宫颈癌筛查分三步走，即宫颈癌筛查-阴道镜检查-活组织检查，通常当宫颈癌筛查结果有异常，才需要做阴道镜，并且通过阴道镜检查再确定是否有必要进一步活检。
什么情况下要做阴道镜？
阴道镜有严格的适应症，包括：
1.宫颈细胞学检查结果为LSIL及以上、ASCUS伴高危HPV感染或AGC；
2.HPV16或18型阳性；
3.行宫颈锥切术前确定切除范围；
4.可疑外阴、阴道上皮内瘤样病变，阴道腺病或阴道恶性肿瘤；
5.宫颈、阴道治疗后复查；
6.妇科检查怀疑宫颈病变者。
阴道镜检查有哪些注意事项？
1.检查前48小时内禁止性生活；
2.检查最好在月经干净后3~10进行；
3.阴道镜检查前应先进行细胞学检查和白带常规检查；
4.检查前48小时内不可进行阴道冲洗上药；
5.阴道镜检查中放置的止血纱布应在24小时候自行取出；
6.活检后2周内禁止性生活或盆浴，若出血量大于月经量应及时就医。
需要提醒的是，宫颈癌是目前唯一可通过接种疫苗来预防的癌症，但还没有哪种疫苗能够100%杜绝宫颈癌的发生，因此女性朋友只要符合条件都应尽早接种HPV疫苗，接种完成后依然需要定期进行宫颈癌筛查。
