体检发现肺结节,怎么判断是良性还是恶性?
2021-10-25 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 现在越来越多的年轻人害怕体检,更害怕看体检报告,就怕查出来一堆毛病。“肺结节”正是经常出现的异常项之一。
肺结节?会变成癌吗?这大概是很多人脑子里冒出来的第一个想法,然后上百度一搜,更加愁得茶饭不思了。
那么什么是肺结节?怎么判断良恶性呢?
什么是肺结节?
肺结节就是在肺部出现的直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为单发性结节或多发性结节。
根据肺结节的大小,可以分为微小结节(直径<5mm)、肺小结节(直径5~10mm)、肺结节(直径11~30mm)。
根据是否出现磨玻璃样改变,又可分为纯磨玻璃结节、实性结节和部分实性结节。
如何判断肺结节的良恶性?
其实,90%以上的肺结节尤其是小结节都是良性的,且不需要手术处理,只需要定期随访观察即可。
区分肺结节的良性和恶性,可从大小和形态两种角度来看:
看大小:
小于5mm的微小结节:恶性可能性<1%
5~8mm的肺结节:恶性可能性在2~6之间
8~20mm的肺结节:恶性可能性为18%左右
超过20mm的肺结节:恶性概率>50%
看形态:
良性:结节边缘光整;无分叶;胸膜增厚;结节内部密度均匀较低;钙化。
恶性:结节边缘呈分叶状、有毛刺;胸膜凹陷;血管集束征;密度不均匀、含有实性成分;血管生成;空泡。
良性的结节在动态观察期间不会增大,可能缩小或消失,恶性的结节则会增大,可发生形态改变。
发现肺部结节如何应对?
对于肺微小结节,如果患者存在高危因素如老年男性、吸烟史、肿瘤家族史等,建议每年复查胸部CT,若无高危因素,可不复查;
对于肺小结节,根据结节的危险程度以及患者有无高危因素等,确定复查时间。
超过10mm的肺结节,应该尽早诊治。
建议患者选择同一就诊医院进行复查,不要随意更换医院就诊。
如何预防肺癌的发生???
1.高危人群需定期筛查
高危人群包括:
年龄40岁以上,吸烟≥20 包年者;
有肿瘤家族史或肺癌家族史者;
既往有慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等肺部疾病史者;
有环境或职业暴露史(接触石棉、铍、铀、氡等致癌物)者。
符合上述任一条件的人群需每年进行1~2次低剂量CT检查。
2.远离致癌物质
首先是要严格戒烟并尽量避免接触二手烟、厨房油烟、环境污染等有害物质。若职业需要接触,应该严格做好防护措施,并有意识地进行肺癌筛查。
3.保持健康的生活习惯
调整生活习惯,保持规律的作息,避免过度劳累和熬夜。注意均衡饮食,少吃高脂、高糖食物,多吃新鲜的蔬菜水果。养成锻炼的习惯,避免久坐不动,增强机体免疫力。