急性白血病和慢性白血病的区别大吗?
2021-11-24 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 急性白血病发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,根据血常规和骨髓检查即可初步诊断。
近年来急性白血病疗效有较大提高,有些病人已治愈,联合化疗是当前主要的治疗方法,由于分子靶向治疗、个体化治疗等新手段不断涌现和联合用药方法的改进,急性白血病的疗效日益提升而骨髓移植虽然可获痊愈,但因为严重并发症如移植物抗宿主病、感染等诸多问题尚不能解决,所以移植的地位在急性白血病中的地位日益下降。
目前青壮年急性白血病患者完全缓解率已达到80%以上,治愈率也显著提高,如儿童标危组急性淋巴细胞白血病,治愈率达到75%,而急性早幼粒细胞白血病治愈率已接近95%。
慢性白血病一般起病缓慢,早期多无症状,常在无意中发现,根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。慢性粒细胞性白血病常有明显脾肿大,粒细胞计数显著升高,骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90%以上有特征性的费城染色体。
慢性淋巴细胞性白血病常有肝脾和淋巴结肿大,白细胞计数也可明显升高,但主要以成熟淋巴细胞升高为主。得益于分子靶向治疗的普及,慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的疗效近20年来有了革命性的进展,患者生活质量大幅提高。