Covid-19：验尸官在强调大流行期间可避免的死亡后呼吁做出改

　　英格兰的验尸官要求修改一系列报告，强调苦苦挣扎的医疗保健系统对 covid-19 大流行压力的反应是如何导致患者死亡的。

　　验尸官有义务撰写一份报告，建议在他们认为有必要采取行动以防止未来死亡的任何情况下采取行动。现在出现的报告表明，大流行期间死亡的因素包括全科医生转向电话咨询、要求弱势患者单独去医院预约，以及缺乏对疗养院患者的保障措施。

　　验尸官说，用电话咨询取代面对面预约降低了全科医生确定患者需求的能力，而且与弱势患者的咨询没有家人，这意味着临床医生通常无法全面了解他们的需求。

　　2020 年，约克郡和亨伯地区儿童严重营养性贫血的发病率有所增加，导致两人死亡。玛雅·扎布 (Maya Zab) 在 11 个月大时就去世了，她是两人之一。

　　验尸官伊恩·皮尔斯 (Ian Pears) 说，语言障碍导致初级护理人员错失看玛雅的机会，但大流行加剧了这种情况。 “待在家里”的信息导致一对一咨询减少，意味着医疗保健专业人员无法发现她的病情迹象，而社交接触的限制意味着其他专业人员和朋友无法报告问题。

　　年老体弱的莫里斯·里奇 (Maurice Leech) 在他的疗养院意外跌倒，但他迟迟没有意识到自己的股骨骨折。他的全科医生通过电话对他进行了检查，但由于新冠病毒的限制而没有接受检查。大曼彻斯特南部的高级验尸官艾莉森·马奇说，证据表明，体检可能会让他更早地被转回医院。

　　“非常脆弱，是一个可怜的历史学家，”她说，当里奇被单独送往医院时，如果有支持，更准确地描述他的需求将有助于工作人员治疗他，并可能确定他不应该出院到养老院。

 

　　养老院

　　为医院工作人员而不是为患者保留疫苗的政策可能导致了克莱夫里弗斯的死亡，他正在接受免疫调节疗法治疗皮肤病。治疗他的顾问皮肤科医生希望他接种疫苗，但当时给患者接种疫苗并不是政策，里弗斯在等待出院时在医院感染了 covid-19。他病情恶化，死在家里。

　　在疗养院感染 covid-19 的患者包括 Anthony Slack，他患有与石棉相关的肺纤维化和其他健康问题。养老院管理人员不确定该病毒是由工作人员带来的，还是由未经检测就从社区入住的居民带来的。马奇说，在接纳新居民时没有进行风险评估，由于指导方针的定期变化，工作人员不清楚对个人防护设备 (PPE) 的要求，马奇说，他也是 Slack 和其他几人的验尸官。

　　另一个突出的问题是缺乏工作人员来监测身体虚弱和易受伤害的患者，这些患者在怀疑患有 covid-19 时不得不被隔离在疗养院的房间里。容易跌倒的露丝·琼斯（Ruth Jones）在自我隔离中无人注意的情况下跌倒，不得不住院。她的 covid-19 测试呈阴性，但她的病情恶化并死于因骨折而恶化的支气管肺炎。

　　Mutch 说：“目前尚不清楚如何建议房屋安全地管理需要隔离的有跌倒风险的居民。” “家庭不知道他们应该遵循任何指导来管理风险。”