所有的乙肝都会转化为肝癌吗？
2021-12-13 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 很多人在乙肝病毒入侵身体之后肝脏功能下降，但是没有采取合理的治疗措施，可能在乙肝持续发展的过程中让肝脏受到损伤。如果面临肝硬化的风险，肝脏细胞广泛性坏死，功能逐渐下降的过程中可能就会诱发癌细胞，进而增加肝癌的患病率。
所有的乙肝都会转化为肝癌吗？
并非所有的乙肝都会转变成肝癌。只要积极配合治疗，治疗期间保持良好的生活习惯尽快控制疾病的发展。身体得到调节，肝脏受到的伤害减轻，癌变这种不良后果不容易出现。
乙肝病毒分为多种基因型，其中，B型和C型主要分布于东亚地区，C型的致癌能力更强。乙肝病毒变异是导致肝癌的独立危险因素。
乙肝直接“演变”成肝癌的理由是，乙肝病毒中的HBx基因刺激多种癌基因或原癌基因；乙肝病毒的前C基因或C基因发生了突变或缺失；在乙肝病毒的持续慢性炎症刺激下，P53、P16基因发生了突变或缺失。以上三种因素都可导致肝细胞直接发生癌变，因此乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用。
这也就解释了为何少数肝癌患者未经过肝硬化的过程，而直接由乙肝发展为肝癌。此外，具有遗传背景的乙肝病毒感染者更容易发生肝癌，原因是其可促进乙肝病毒感染慢性化并产生变异，同时产生协同促癌作用。因此，乙肝导致的肝癌有一定的家族聚集性。
乙肝患者需要每6个月去医院进行一次定期检查，检查乙肝二对半、肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超等。必要时，患者需要进行肝穿刺取出肝组织进行活检。有抗病毒指征的患者，应严格遵医嘱抗病毒治疗，定期检测病毒定量，千万不要随便停药。进行抗病毒规范治疗5年后，乙肝患者的肝癌发生风险可下降50%左右。
