胃癌手术后要复查哪些项目？
2021-12-17 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 复查的内容主要是CT，尤其是增强的CT，可观察是否有局部的复发，是否有腹腔内的其他器官的转移。超声主要是观察内脏和淋巴结是否有转移。对于胃癌的手术，有70%是转移到肝脏，因此肝脏的监测最为重要。对于淋巴结的转移，尤其是锁骨上淋巴结，有些晚期的胃癌或者复发的胃癌可转移到左锁骨上淋巴结，临床上叫Virchow淋巴结，是临床发生转移的很重要的部位。
通常复查的时候常规要拍胸片，但胃肠道相对于其他的肿瘤，肺的转移相对较低。通常肿瘤要查血常规，属于基本的指标判断。有些胃癌的肿瘤指标的升高要早于影像学的改变，可比较早期的发现复发的情况，比如临床比较多见的CEA、CA19-9、CA12-5。PET-CT和胃肠造影的检查都是根据病理情况来选择，若有原因不明的肿瘤指标升高，最好是做PET-CT。胃镜对于局部复发和是否有残胃癌的发生都很重要，通常手术后每1年做1次就可。
胃癌手术后复查选用的方法包括：
1、血生化检查：包括身体恢复的基本指标，如肝功能、血色素、肿瘤标记物CEA、糖蛋白抗原等；
2、影像学检查：包括超声波、CT检查，一般建议在术后两年之内，每半年或一年，要进行一次CT检查评估；
3、肿瘤学评估：早期胃癌手术后三个月，复查一次肿瘤学评估；半年或一年进行胃镜评估；五年以后，基本上可以一年进行一次胃镜评估。
