乳腺癌复发后还有可能治愈吗？

　　乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤，患者应该保持良好的心态，积极配合医生手术治疗。合理饮食、定期复查，注意保证良好的生活作息习惯，避免不良嗜好，可以提升自身抵抗力，对疾病的预防起到一定辅助作用。

　　乳腺癌复发后还有可能治愈吗？

　　乳腺癌复发后多数患者不能治愈，极少数胸壁孤立的小病灶，通过手术切除，术后辅以规范的综合治疗，如放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，有获得二次治愈的可能性。复发后治疗的目的主要是减轻症状，改善生活质量，尽量延长生存时间。

　　乳腺癌复发分两种模式，一种为局部复发，另一种为远处复发。远处复发指肝转移、肺转移、骨转移、脑转移。局部复发包含胸壁复发或锁骨上复发，锁骨上区域淋巴结转移亦为局部复发。局部复发具体情况如下：

　　1、激素受体阳性乳腺癌：总体治疗效果较好，患者生存时间更长，平均生存时间可达5年。激素受体阳性乳腺癌患者即使远处转移，也可能长期生存；

　　2、HER-2阳性乳腺癌：目前存在较好的抗HER-2药物，甚至出现新抗体药物偶联物(ADC)，患者亦可获长期生存；

　　3、三阴性乳腺癌：远处转移或局部复发难以控制，甚至可出现快速进展。基因检测发现BRCA突变患者占多数，该类患者可用靶向药，若患者存在免疫治疗指征，也可增加生还希望，所以随医学进步，三阴性乳腺癌复发亦存在一定的治愈机会。

　　乳腺癌在发生了复发之后，常常会出现远处淋巴结的转移，比如锁骨上或锁骨下淋巴结的转移。还有些乳腺癌复发之后，可以出现肺脏、肝脏、骨骼、脑组织等远处器官的转移，这时候病人已经失去再次进行根治性手术切除的机会，只能采用全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗的手段来控制病情发展，减轻病人的痛苦，并延长病人的生存期，但是这部分病人难以获得治愈。需要提醒注意的是虽然复发之后的乳腺癌难以治愈，但是很多病人仍然可以通过积极、有效的内科保守治疗手段，获得长达五年，甚至更长时间的生存。