黑色素瘤与哪些疾病容易弄混?
2022-03-01 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 黑痣常因外伤刺激而发生恶变,应该要定期进行自我皮肤检查,尽量避免日晒,对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查。
黑色素瘤与哪些疾病容易弄混?
1、良性交界痣:镜下所见为良性大痣细胞,并无异性细胞,仅在真皮内生长,其炎性反应不明显;
2、幼年性黑色素瘤:发生于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节,镜下见细胞呈多形性,有核分裂,瘤细胞不向表皮浸润,且瘤体表面亦不形成溃疡;
3、细胞性蓝痣:好发于臀、尾骶、腰部,呈淡蓝色结节,表面光滑而不规则,镜下可见树枝状突的深黑色细胞,大棱形细胞,并集合成细胞岛,有核分裂相或坏死区时应考虑到有恶变的可能;
4、基底细胞癌:是上皮细胞的恶性肿瘤,由表皮的基底层向深部浸润,癌巢周围为层柱状或立方形细胞,癌细胞染色深,无一定排列,癌细胞内可含黑色素;
5、硬化性血管瘤:表皮过度角化,真皮乳状增殖,扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕,貌似表皮内血肿一样;
6、老年痣:见于老年人体表呈疣状的痣,表皮过度角化,粒层部分增厚或萎缩,棘层肥厚,基层完整,亦可有色素增加,真皮乳头增殖,外观呈乳头瘤样增生;
7、脂溢性角化病:病灶亦呈乳头瘤样增生表皮下界限清楚、角化不完全、粒层先增厚,后变薄甚或消失,增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素;
8、甲床下血肿:多有相应外伤史,镜下为干枯的血细胞,可有上皮成纤维细胞增生;
9、一些不典型的黑色素瘤:表现为肢端一皮下结节,颜色与周围正常皮肤相似,容易误诊为疖,毛囊炎等。