肾肿瘤早晚期的治疗方法有什么不同?
2022-03-07 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,随着腹腔镜在泌尿外科的广泛应用,腹腔镜医师手术操作技术的熟练、临床经验的积累和手术器械的改进,腹腔镜肾肿瘤根治性切除术正逐渐成熟并得到广泛应用。
腹腔镜肾肿瘤根治性切除术有经腹腔和经后腹腔两种途径可以选择,两者各有其优缺点,肾脏位于腹膜后间隙,采用经腹膜后间隙入路可直接到达手术区域,更符合泌尿外科手术原则,且不需切开后腹膜,没有污染腹腔的危险,能最大限度地避免腹腔内并发症的发生,术后肠蠕动恢复快。经腹途径具有操作空间大,解剖结构明显,容易显露等优点。因而手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置以及手术医生的经验。
肾肿瘤的治疗方式与疾病分期、肿瘤大小、肿瘤部位、侵犯周围脏器程度,是否转移有关。肾肿瘤的治疗方法如下:
1、早期肿瘤:多推荐根治手术,根据肿瘤恶性程度、生长位置、与血管、肾盂的关系,决定是否可做保肾手术;
2、晚期肿瘤:主张综合治疗联合手术,手术治疗即将肾脏连同周围的脂肪囊、淋巴结一同切除,综合治疗以靶向药物治疗为主,如酪氨酸激酶抑制剂等。
对于腹腔镜手术治疗肾肿瘤的远期疗效,国内国外的研究表明,术后患者的5年和10年生存率与开放性手术无显著统计学差异,说明腹腔镜手术治疗肾肿瘤是可靠和安全有效的。
总之,腹腔镜肾癌根治术具有创伤小,患者痛苦轻,术后住院时间短,恢复快,安全有效等优点,随着新技术的不断完善和普及应用,腹腔镜技术会逐渐取代开放性手术,成为未来泌尿外科的发展方向。