是什么原因导致了胆囊癌?
2022-03-21 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,近年来有增加趋势。女性发病高于男性,55-70岁为本病的高发年龄。
胆囊癌主要病因如下:
一、胆囊结石,85%的胆囊癌患者合并有胆囊结石。胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13倍。在胆囊结石患者中单个结石直径大于3cm患胆囊癌的风险是直径小于1cm者的10倍。
二、胆囊慢性炎症,胆囊组织慢性炎症与胆囊肿瘤密切相关,胆囊慢性炎症伴有黏膜腺体的不均匀钙化、点状钙化或者多个细小钙化,被认为是癌前病变。
三、胆囊息肉,胆囊息肉具有恶变倾向,其特征如下,息肉直径大于10mm,息肉直径小于10mm,合并有胆囊结石、胆囊炎。单发息肉或无蒂息肉且迅速增大者,其增长速度6个月超过3mm,年龄大于50岁的胆囊息肉患者恶变倾向增高。
四、胰胆管汇合异常,胰胆管汇合异常是一种先天畸形,它可使胰液逆流入胆囊,引起黏膜癌变。
五、遗传学,遗传因素是胆囊癌的常见危险因素,有胆囊癌家族史者发病风险增高。
其他引起胆囊癌的危险因素还包括胆道系统感染,肥胖症和糖尿病,年龄和性别等。
胆囊癌早期可无任何症状,有时连B超也可能看不出来,或者B超下仅仅表现为胆囊壁有局限性增厚或者息肉样病变的表现。如果肿瘤逐渐发展造成胆道梗阻,则表现为眼睛发黄,小便颜色变深甚至浓茶样的颜色,同时伴有皮肤瘙痒。有些病人合并胆囊结石,则会出现右上腹痛和发烧等胆囊炎的症状。如果能摸到肿大的胆囊或包块,表明肿瘤已到了中晚期。
B超是首选的检查手段,CT、核磁共振(MRCP)不仅能确定胆囊壁上的肿物,而且可以了解肿瘤对肝脏有无转移,附近的淋巴结是否增大,胆管是否受到侵犯,有无梗阻,有助于进一步诊断和制定手术方案。