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贲门癌一定要把胃全部切掉吗?

2022-05-18 抗癌健康网

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  贲门是指食管和胃的连接口的部位,贲门在定义上是在食管和贲门交界处上下各两公分,这个部位我们就叫贲门。它的生理的功能是能够防止胃液的反流,但是这个部位也可以长肿瘤。
  贲门癌是属于胃癌的一大家族,因为贲门癌有它独特的表现,正好处于交界地带,所以它的诊疗,包括预后都是非常独特的。在临床工作中为了细分,更多的是把贲门癌独立的划出来。
  因为贲门癌是长在上消化道上,所以如果这个地方出现了肿瘤会出现梗阻,病人主要的表现是吞咽困难,吃不下去东西。开始只是吃干的不行,到后来就连水都喝不了了。另外就是由于贲门癌它一般瘤体比较大的时候,病人会出现贫血的表现。还有就是会出现胃部的疼痛。还有就是体重下降。
  贲门癌一定要把胃全部切掉吗?
  一、手术,目的是切除病变的食管胃连接部的肿瘤,重建消化道,恢复进食,术后辅以化疗和放疗,让患者恢复经口的进食获得长期的生存。
  二、对于不能手术的食管癌患者,如果消化道有梗阻,可以用食管食道支架的方法让患者恢复经口进食,辅以化疗、放疗。也可以结合热疗、免疫治疗、营养支持使患者能够生存一段时间。这就是目前食管胃连接部肿瘤的治疗方法。
  贲门癌分成两种类型,一种是腺癌,一种是鳞癌。贲门癌如果是腺癌的时候,是从胃癌转化过来的。胃癌的治疗最好是做全胃切除。切除了以后,从肿瘤治疗的角度来说切除的更彻底,复发率更低。另外如果不切全胃的时候留一点胃,剩余的胃在和食管连接上以后,病人手术以后会出现反流的症状。所以贲门的腺癌还是建议把胃都切掉,但是贲门的鳞癌还是建议做近端的胃大部切除,不要做全胃切除。

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