哪些甲状腺肿瘤患者要做穿刺？

　　甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方，在气管两侧，形状很像蝴蝶，就像是遁甲一样，所以被称为甲状腺。

　　甲状腺分为左右两叶和峡部，甲状腺的良性肿瘤很常见，在颈部的肿块中，甲状腺瘤约占50%，一般无明显的症状。当瘤体较大时就会因压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。当肿瘤合并出血，而迅速增大时，就会出现产生局部的疼痛、胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变的可能，一部分虽然是良性，但呈热结节即高功能性，所以需要积极治疗。甲状腺肿瘤分为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺瘤、甲状舌管囊肿、亚急性甲状腺炎。

　　哪些甲状腺肿瘤患者要做穿刺？

　　甲状腺肿瘤有一些患者需要做穿刺。一般来讲，如果超声怀疑是恶性的，都常规做穿刺。另外就是良性的肿瘤，有的时候>2cm也建议做穿刺。穿刺可以确认淋巴结的情况，如果怀疑淋巴结是转移的，但是超声不典型，也可以通过穿刺来进行诊断。甲状腺的穿刺指征有时候不一定掌握得特别严，但凡超声怀疑是恶性的都可以做。穿刺检查是一项非常简单、常规的检查，很多人担心穿刺会不会造成肿瘤的扩散，甚至有的人担心会不会穿完以后把良性的变成恶性，目前认为这两种风险都完全可以规避。

　　甲状腺穿刺是一项技术性操作，是一项有创性的检查，一般通过超声引导下进行穿刺，准确率很高。穿刺分两种情况，一种是粗针穿刺，一种是细针穿刺。粗针穿刺不建议。目前都是细针穿刺，通过细针来进行甲状腺肿物、颈部淋巴结穿刺，这种可以达到非常好的诊断，诊断准确率也非常高。细针穿刺也非常安全，即使穿刺针扎到血管里，对患者也不会有任何的影响。