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子宫肌瘤是否需要手术治疗?

2022-05-26 抗癌健康网

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  子宫肌瘤病因目前尚不明确,主要为雌激素依赖性疾病,各种原因导致雌激素过分增高,可导致子宫肌瘤的形成。
  临床上,子宫肌瘤患者内分泌检查均提示雌激素都高于正常。其他病因还包括遗传因素、内分泌失调、精神紧张、作息不规律、饮食不规律、吸烟等多方面因素。此外,子宫肌瘤与性格有关,脾气暴躁或比较内向有抑郁倾向的患者,容易患子宫肌瘤。子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤的数目、大小没有很大关系,但是与子宫肌瘤存在的位置有关。
  子宫肌瘤的症状有:
  1、表现为周期变长,月经量变多,甚至有时一次月经就会导致患者胸闷等缺血、失血症状,长期会造成严重的贫血;
  2、宫肌瘤大、数目多,导致子宫收缩异常,所以出现严重的痛经;若合并子宫内膜异位,痛经进行性加重;
  3、生育年龄的妇女不孕或者习惯性流产;
  4、尿频、尿急、便秘,或下腹坠胀感。
  子宫肌瘤是否需要手术治疗?
  1、有生育要求的子宫肌瘤患者,原则上需要在备孕之前将子宫肌瘤切除,否则患者怀孕之后,由于激素作用肌瘤可迅速增大,甚至引起流产、胚胎死亡;
  2、黏膜下肌瘤,可引起月经量多、阴道大出血等情况,需要手术治疗;
  3、肌壁间或者浆膜下肌瘤,直径超过7cm,引起压迫症状或者月经量多,需要手术治疗;
  4、无其它情况的子宫肌瘤不需要治疗,可进行随访观察。
  子宫肌瘤是否发生癌变与肌瘤数量无直接关系,即多发性子宫肌瘤和单发子宫肌瘤均可能发生癌变。对于多发性子宫肌瘤,若肌瘤体积较小,数年内无明显长大趋势,且未引起月经改变,其发生癌变的可能性较小;对于单发子宫肌瘤,若肌瘤体积>5cm,短期内生长较迅速,且有月经改变,其发生癌变的可能性较大。因此,多发性子宫肌瘤具有发生癌变的可能性。

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