海绵状血管瘤哪些患者适合伽玛刀治疗？

　　海绵状血管瘤也称为静脉畸形，最常见的低流量性的血管畸形，通常累及皮肤、黏膜、深部软组织、内脏器官，主要由于静脉网的先天性发育缺陷。

　　海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，由于血管造影检查时，常无异常血管团的发现，故将其归类于隐匿型血管畸形，实际该病并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。随着医学影像学的发展，有关该病的报告日渐增多，在人群中的发生率约为0.5%到0.7%，占所有脑血管畸形的8%到15%。因部分患者无症状，故确切的人群发生率仍不确知。海绵状血管瘤好发于30到40岁，无明显性别差异。

　　这种疾病存在着遗传的形式，但是90%以上均为散发的病例。静脉畸形通常在新生儿中可以发现，主要表现为皮肤和黏膜的浅蓝色的、边界不清的类似海绵样的病变。用手指按压时整个静脉畸形可以压缩。听诊时不会有明显的震颤和杂音，受累部的皮肤也不比周围的皮温高。

　　海绵状血管瘤哪些患者适合伽玛刀治疗？

　　广泛的静脉畸形患者会发生血管内凝血，同时伴有D-二聚体水平的永久升高，可能导致血栓形成、出血。按照目前的治疗方式，达成的共识是硬化剂治疗为主要治疗方式，而手术和激光为辅助治疗方式。在做出决策之前，应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险，然后做出决定。手术切除是病变的一个选择，而以下情况可能适合伽玛刀治疗。

　　1、有出血或癫痫病史者；

　　2、由占位效应引起的神经功能缺失者；

　　3、病灶部位不宜进行手术切除者；

　　4、拒绝手术要求伽玛刀治疗者；

　　5、介入血管栓塞治疗，也不失为一种有效的治疗方式。