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胃癌常用靶向药物有哪些?

2022-07-21 抗癌健康网

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  胃癌的检查、确诊手段依靠于胃镜,通过胃镜检查可肉眼观察肿瘤组织,并取活组织进行病理检查,属于胃癌诊断金标准。分为无痛胃镜、有痛胃镜、胶囊内镜等。其中超声胃镜可了解肿瘤侵犯程度,如侵犯胃壁的深度、淋巴结是否肿大或者转移,有利于胃癌的诊断、分期。
  胃镜检查可以到达胃的黏膜,观察病灶同时取活检确诊胃癌。诊断胃癌的其他方法还有血清学检查,包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2以及胃蛋白酶原1和2的比值、幽门螺杆菌抗体、胃泌素。这些检查结果结合CEA、CA125、CA199进行综合分析,判断患者是否属于胃癌高危人群。此外,钡剂检查可以观察胃壁内的改变,作为胃癌的初筛,CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。
  靶向药物指药物或其载体瞄准特定部位释放有效成分,杀伤肿瘤细胞,达到消除、减轻肿瘤的目的。副作用较轻、治疗效果肯定。
  胃癌常用靶向药物包括以下几种:
  1、曲妥珠单抗:曲妥珠单抗也就是赫赛汀,适用于人体表皮细胞生长因子受体表达阳性的胃癌患者,胃癌患者检测是否HER-2阳性,如果HER-2阳性则可使用,靶向治疗的副作用小于化疗。但由于胃癌的抑制性表现,患者服用赫赛汀后,抑制HER2阳性胃癌细胞的生长,导致HER2阴性细胞出现生长,而化疗可抑制HER2阴性细胞的生长,因此赫赛汀的使用一般与化疗同步进行,以期获得较高的胃癌细胞控制率。
  2、阿帕替尼:多靶点小分子靶向药物,我国自主研发,目前已得到美国FDA的认证,适应于二线胃癌化疗失败的患者;
  3、雷莫芦单抗:抗血管生成,阻断氧气和营养摄入通道,使肿瘤逐渐缩小甚至消亡。
  4、抗血管生成剂:如阿帕替尼,对伴有腹水的胃癌患者也有一定的治疗效果。

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