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消化道出血是肝癌吗?肝切除后还能活多久?

2022-07-26 抗癌健康网

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  在肝癌晚期当肿瘤压迫血管,造成门脉高压,引起食管胃底静脉曲张,当进食时不慎划破血管壁,就会出现大出血。
  消化道出血是肝癌吗?
  消化道出血并不一定是肝癌,但多是因为肝硬化。如果早期肝癌合并有肝硬化时,也会造成消化道出血。当患者出现消化道出血时,需进行胃镜检查,查明具体病因。另外,也需要进行B超或CT检查,确定是否为肝硬化引起的呕血。
  肝癌最常规的检查方法即为B超,可以观察到患者肝脏内部孤立性或者多发性的结节灶。除B超以外,肝癌诊断还可以借助于增强CT和核磁检查,普美显核磁甚至可以诊断出0.5cm的肝癌,具有极大的应用价值。影像学诊断需结合甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA199等检验进行综合诊断。肝癌诊断的金标准为肝脏穿刺检查,但并非适用于所有患者。
  肝切除后的生存时间与肝脏原发疾病有关:
  1、肝脏良性肿瘤:如肝纤维瘤、肝血管瘤等,手术切除部分病变肝组织后,残余正常肝组织可再生,术后生存期不受影响;
  2、肝脏恶性肿瘤:如肝癌、胆管细胞癌等,术后生存期与肿瘤分期、大小、生物学行为、血管受累等有关,五年生存率在50%。
  肝癌术后复发的原因多由于肿瘤发现晚,手术治疗效果差,导致术后复发;其次乙肝、肝硬化引起的肝癌,往往病灶多发,彻底清除不易。建议晚期肿瘤患者术前先行辅助放化疗,肿瘤降期后,再行手术治疗,术后可行化疗、靶向治疗等减少复发几率。
  肝癌术后复发主要治疗方法如下:
  1、手术治疗:经系统评估后如患者可行二次手术,可再次手术切除;
  2、无法手术:可行肝动脉栓塞化疗、射频消融、微波、生物靶向治疗等。

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