直肠癌什么情况可以保肛?术后要怎么护理?
2022-08-05 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 直肠癌表现为大便习惯改变,排便次数增加或减少,大便腹泻便秘交替,大便带黏液,甚至出现血便。
结直肠癌手术风险与其分期密切相关,如果是早期结直肠癌,风险较小,可通过内镜直接切除,风险明显降低,类似做检查,切息肉的感觉,危害较小。如果是Ⅲ期、Ⅳ期的肿瘤,因肿瘤较大,如发生转移,包括肝转移或肺转移等,涉及到多个器官的切除,危害较大。
直肠癌治疗方式具体如下:
1、保留肛门手术:切除肿瘤,进行结肠、直肠两端吻合,恢复肠道连续性,也称保肛手术,适用于Ⅲ期以内、距肛门5cm以上的直肠癌;
2、非保留肛门手术:适用于肿瘤位于肛门5cm以内的直肠癌。
直肠癌术后要怎么护理?
直肠癌手术分为两种形式,一种为直肠肛门切除,腹壁造瘘;另外一种是切除肿瘤,直肠吻合恢复肠道连续性。临床直肠癌手术以后可能造成大便困难,首先需要明确吻合口是否狭窄及梗阻,以及腹壁造瘘肠管是否扭曲或狭窄,一般通过润肠通便药物调理可以得到缓解。如果是以狭窄、扭转或梗阻引起排便困难,则必须选择手术方式,通过CT、核磁、肠镜等进行明确,采取相应治疗措施。
结直肠癌术后排气,证明消化道重建顺利恢复。通常手术后排气、排便,基本在术后24-48小时。如术后未排气,则高度怀疑是否出现吻合口瘘或腹腔内急性出血导致的腹腔感染,引起麻痹性的肠梗阻,即肠道没有蠕动,则无法排气。
直肠癌术后饮食需注意四个方面:
1.直肠癌术后应禁食三天,肠蠕动恢复后可进少量流质饮食;
2.直肠癌手术1周后可进少渣的半流质饮食,选择含非常多的蛋白质、低纤维素的食物;
3.术后两周可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜;
4.饮食规律,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒。