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结直肠癌术后有什么并发症?术后要复查什么项目?

2022-08-08 抗癌健康网

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  结肠癌的发生与人体基因突变、缺失有关,其中食物结构改变占基因改变的主要因素,如高脂肪、高蛋白饮食结构易诱发癌症。
  另外,烧烤、咸肉、咸鱼、泡菜等食物含有大量的致癌物质,与胃癌、结直肠癌的发病存在一定关系。除此之外,结直肠的良性疾病、遗传因素也与结肠癌发病相关。
  结直肠癌术后出现的并发症主要有:
  1、吻合口的愈合不良:高龄、术前放化疗、营养不良是高危因素;
  2、术后感染:如腹腔感染、胸腔感染、泌尿系感染、深静脉置管感染等;
  3、出血:创面止血,包括电刀止血、超声刀凝血、结扎止血等,出现腹腔出血,需二次手术止血;
  4、围手术期心梗、脑梗、下肢静脉血栓:规范治疗以及围手术期护理,发生率非常低。
  结肠癌术后复查项目主要包括:
  1、术后短期检查:术后一个月门诊检查,主要与患者面对面交流饮食状况、引流管注意事项、进一步诊疗建议;
  2、术后两年以内:每三个月进行一次术后复查,包括血常规、生化全项、肿瘤标志物、胸部、腹部及盆腔影像学检查,有助于尽早发现局部复发及腹腔淋巴结转移,甚至肝脏、肺脏等实质性脏器转移。
  结肠癌术后复发要怎么治疗?
  1、首先进行全面检查确定复发的位置、复发的部位的大小,是否有手术机会;
  2、如果可以进行手术,术后要将病变处进行病理检查,确定是肠道来源还是转移而来。
  结直肠癌化疗药物需根据临床实际情况决定。低位结直肠癌患者,推荐术前进行放化疗。术后化疗取决于术后的病理分期,一般早期肿瘤不需要进行化疗;二期结肠癌合并有脉管癌栓、神经侵犯、分化差的病理类型,以及淋巴结清扫数目不足等高危因素时,建议术后辅助化疗;肿瘤侵犯到直肠最外层,建议术后辅助化疗。

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