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结直肠癌手术风险大吗?术前化疗还是术后化疗?

2022-08-09 抗癌健康网

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  结肠癌早期表现较为隐匿,常见排便规律、大便性状改变,若合并消瘦、大便潜血阳性,且患者年龄超过50岁,应警惕结肠癌
  结肠癌的发生与饮食因素密切相关,如日常饮食高脂食物、高蛋白食物进食较多,蔬菜水果进食较少,食物纤维进食不足,导致肠道菌群紊乱,进而引起结肠癌的发生。结肠癌常见于有结肠癌家族史、既往结直肠腺瘤、既往溃疡性结肠癌、一级亲属有结直肠癌且年龄>50岁的、盆腔放疗史的人群。
  结肠癌预防方法包括:
  1.多吃含粗纤维的食物,包括新鲜蔬菜、水果;
  2.杜绝长期吸烟,大量饮酒;
  3.积极治疗结肠慢性炎症,及时复查肠镜,定期随访,直系亲属有结肠癌,鼓励积极随访复查,这样可以早期预防,早期发现;
  4.糖尿病和胆囊切除术后,要做好日常保健;
  5.积极锻炼,控制体重。
  结直肠癌是术前化疗还是术后化疗?
  结直肠癌病情较重、手术前切除困难,需先化疗降低术前分期,再进行手术治疗;较早的肿瘤,可进行直接手术切除。结肠癌常见的升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌,可先手术后化疗,肿瘤已侵犯周围器官或者肿瘤周围转移淋巴结较重,先行术前化疗降期再手术。直肠癌分上、中、下段直肠癌,上段直肠癌,可直接手术治疗,中下段直肠癌先放化疗,再手术,术后再化疗。
  结肠癌的手术风险需依据患者具体情况而定,包括患者身体素质、有无基础疾病、心肺功能好坏、肝肾功能情况、肿瘤情况(如大小、部位等)、肿瘤周围有无大血管、有无转移等因素。医生会根据这些因素进行综合评估,再确定手术风险。对外科而言,任何手术都会出现并发症,结肠癌常见并发症包括腹腔内出血、感染、肠梗阻等。另外,还可能出现腹壁疝、造口疝、内疝等并发症。

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