胃肠道间质瘤有什么症状？术后还要吃药吗？
2022-08-10 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胃间质瘤是不同于胃癌的另一种恶性肿瘤，胃间质瘤的恶性程度取决于肿瘤细胞的核分裂象和肿瘤大小，肿瘤越小核分裂象越低，则恶性程度越低，治疗效果越好。
低度恶性或者中度恶性的胃间质瘤，通过手术治疗可以治愈；高度恶性的胃间质瘤，则需要手术联合靶向治疗。总体来说，胃间质瘤相对于胃癌治疗效果更好。
根据胃肠道间质瘤的位置及肿瘤大小不同，其症状有所差异：
1、胃间质瘤：如果肿瘤较小，症状不明显，仅表现为便潜血阳性；随着肿瘤的增大，出现上腹部隐痛及不完全或完全性梗阻等症状；
2、小肠或结肠间质瘤：当肿瘤生长到一定程度时，可引起便血阳性及胃肠道的梗阻等症状；
3、胃肠道间质瘤晚期：出现血行转移，如转移到肝脏，可出现肝脏的转移灶占位性症状，患者出现右上腹疼痛，部分患者晚期出现肿瘤消耗症状。
胃间质瘤需要完善检查，包括胃镜检查、CT检查，明确病变是否出现远处转移。局限胃的病变，直径＜2cm，只需进行定期随访和观察，直径＞2cm，没有出现远处转移，手术治疗；出现远处转移，治疗前活检，明确病变性质，进一步药物治疗。间质瘤药物治疗，主要是靶向药治疗，如伊马替尼（格列卫），后期在伊马替尼治疗中出现进展，则可以选用二代靶向药物进一步治疗。
胃间质瘤术后还要吃药吗？
胃间质瘤术后需根据手术情况以及术后危险度分级决定是否需要药物治疗，如手术达到根治，即术后临床未探查到肿瘤残留，需根据术后病理危险度分级决定是否需要药物治疗。按照常用的NIH2008分级标准，对于低危、极低危患者，术后通常不需进一步药物治疗；中高危患者需要进行术后辅助靶向药物治疗，部分患者至少服用药物三年；高危患者需要延长辅助治疗时间至五年甚至更长。对于未进行根治性手术，仅进行减瘤手术者，术后体内存在肿瘤残留需要进行药物治疗。
