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胆囊癌的手术方式有什么?还需要吃药吗?

2022-08-16 抗癌健康网

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  胆囊癌的病因较多,胆囊癌早期多无任何症状,70%以上的胆囊癌是由慢性胆囊结石所致。如出现胆囊壁变化,或符合胆囊结石手术指征者,建议及时处理。以免发生胆囊癌愈后较差。临床调查研究显示胆囊结石发展为胆囊癌大概需要10-15年。除胆囊结石外,其他因素也可造成胆囊癌,如胆囊空肠吻合术、胆囊腺瘤等均为高发因素。
  胆管癌较易发生淋巴转移,早期患者可进行彩超、CT或核磁共振等检查。建议患者进行核磁共振检查,尤其对于偏晚期患者,可充分了解其有无肝脏转移灶、淋巴转移,是否向胰头、腹主动脉前方转移等;晚期患者还可进行核素扫描,经济条件允许者,可进行PET-CT检查,了解有无骨转移或远处转移等。较晚期患者进行上述检查,可避免不必要的手术。
  胆囊癌的手术方式如下:
  1.单纯胆囊切除术:早期癌肿局限于胆囊黏膜,可进行单纯胆囊切除术;
  2.肝部分切除术:癌肿侵及胆囊全层或邻近肝脏者,应行胆囊切除术、淋巴结清扫和肝部分切除术,必要时切除肝右叶;
  3.邻近脏器切除术:如癌肿侵犯横结肠,可加做横结肠切除术。
  胆囊与肝脏的关系较为密切,胆囊依附于肝脏,在人体不进食时,储存胆汁、浓缩胆汁,进食后排出参与消化。当进行胆囊摘除时,要将胆囊从肝的胆囊床上剥离,这会对肝脏造成较轻微的损伤;当胆囊炎症较重时,会造成胆囊床的一些肝组织的损害,甚至要切除部分肝脏。一般情况下,切除胆囊后,短期对肝功有影响,但是随着时间推移会恢复正常。
  胆囊癌的药物治疗分以下两种情况:
  1、针对肿瘤行化疗治疗,化疗药物包括吉西他滨、顺铂、5FU、卡培他滨等;
  2、若胆囊癌患者临床出现胆汁流动不畅,消化功能不良等症状,则需对消化系统进行药物支持治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸等均可促进胆汁流通。

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