乳腺癌患者什么时候手术？什么时候放疗？
2022-08-18 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 目前乳腺癌治疗非常规范，治疗方案比较成熟，患者就诊首先评估是否可接受手术治疗，如手术治疗存在困难，可先进行数个周期新辅助化疗，缩小肿瘤后评估患者情况，判断是否可进行手术切除。
乳腺癌患者进行手术的时机如下：
1、乳腺癌早期患者检出可切除的病灶后，完善术前检查，排除常见的并发症和禁忌症后，首选手术治疗；
2、肿块较大或首诊Ⅳ期时，不宜手术。但局部晚期或其他情况下，通过新辅助等治疗方法降期后可依据时机进行手术；
3、首诊Ⅳ期的患者，当转移灶孤立且预后良好或生存期较长时，也可进行手术治疗。
乳腺癌手术时间主要取决于手术方式。采取何种方式及是否需要进行活检，均可影响时间。如单纯取肿块，只需30分钟即可完成，进行病理检查，需要增加45分钟；行切缘需10分钟，改良根治术，行乳房全切术，需要45-60分钟。取前哨腋窝淋巴结，需30-60分钟；腋窝部清扫需45-90分钟。如手术较快2个小时可完成；如需做病理检查，则需要4个多小时。
乳腺癌放疗包括如下两种情况：
1、保乳术后放疗：术后进行全乳腺照射25次，后补充5次，共放疗30次；一星期做5次，总疗程为6周到1个半月；
2、改良根治乳腺切除后放疗：胸壁、锁骨上区域照射，放疗25次，疗程5周。
乳腺癌肿瘤直径较大，且腋窝超过3个以上的淋巴结转移或有远处局部转移，建议进行放疗。通常需放疗25次，每周5次，费用总计大于5万（元）。若患者有医保，可进行报销，但不同类型的医保报销比例各异。
