原发性脑肿瘤和脑转移瘤是什么意思？

　　原发性脑肿瘤是原发于神经系统肿瘤，肿瘤组织起源于颅内，包括神经上皮组织、脑膜的组织细胞和松果体细胞等，原发性脑肿瘤分为恶性肿瘤和良性肿瘤。

　　原发性脑肿瘤和脑转移瘤是什么意思？

　　原发性的脑肿瘤的发病率较高。原发性脑肿瘤的部位包括大脑半球、后颅窝以及中线系统的神经系统核团，或者是神经上皮起源的一部分的肿瘤组织。脑转移瘤是一种身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内的疾病，是继发疾病。

　　以肺腺癌为例，患者经积极治疗后，病情得到控制，但在一年后出现剧烈的头痛，初步诊断为脑转移瘤。如为单发的病灶，可以考虑手术切除；如病灶位置较深，则不适合采取手术治疗，以免出现瘫痪、意识障碍等并发症。由于该患者病灶占位较明显，已不适合采取立体定向放射外科治疗，最终进行个性化治疗，即先行脑室外引流，将脑脊液引出，在颅内压下降的同时，辅以立体定向放射外科治疗，取得了较好的疗效。

　　脑转移瘤要做的检查：

　　1、头颅CT：初筛检查手段，可发现可疑颅内肿瘤，结合既往有无恶性肿瘤病史，作为初步判断，其准确度低于核磁检查；

　　2、增强磁共振检查：诊断脑转移瘤的标准检查方法，可以发现CT或普通磁共振平扫无法发现的散在、体积较小的肿瘤，必要时采用双倍造影剂、薄层扫描，可以发现更多的脑转移病灶；

　　3、肿瘤标志物：作为病情监控指标；

　　4、PET-CT：评估全身转移情况；

　　5、其他：骨扫描、B超、胸部CT检查。

　　脑转移瘤多为单发转移，一般情况下，满足手术条件时应手术治疗为宜。若无法手术，则可选择化疗。临床上化疗化疗时间不定，需结合患者个体情况确定，如疾病进展速度、生存时间等。部分脑转移瘤经化疗，可取得较好疗效，其化疗时间相应较长。对于部分不适于化疗的脑转移瘤，如进展速度较快的肿瘤，应及时停止化疗，采取相应的对症治疗，减轻患者痛苦，提高生存质量。