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胃癌手术后多久复查?胃癌手术有风险吗?

2022-12-02 抗癌健康网

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  胃癌为恶性肿瘤,即便彻底治疗后亦可出现复发或转移,常用的治疗方法是以手术为主的综合治疗,手术切除为治疗胃癌的中心环节。肿瘤具有欺骗性或隐匿性,切除肉眼可见的肿瘤后,其他肿瘤细胞散布在体内,当人体防御能力较弱时再次出现,导致术后复发。通常复发或转移到胃部原肿瘤所在位置,可以通过手术再次将瘤床切除,达到治疗作用。若复发于胃部周围淋巴结、脏器,如肝脏等,治疗效果较差,常需进行化疗。
  胃癌手术后复查选用的方法包括:
  1、血生化检查:包括身体恢复的基本指标,如肝功能、血色素、肿瘤标记物CEA、糖蛋白抗原等;
  2、影像学检查:包括超声波、CT检查,一般建议在术后两年之内,每半年或一年,要进行一次CT检查评估;
  3、肿瘤学评估:早期胃癌手术后三个月,复查一次肿瘤学评估;半年或一年进行胃镜评估;五年以后,基本上可以一年进行一次胃镜评估。
  胃癌手术是大规模手术吗?
  1、三级胃癌手术:如胃大部切除术,规模较小;
  2、三级以上的胃癌手术:一般要求副主任医师以上进行主刀,在部分县医院等基层医院可能为大规模手术,在规模较大的专科医院为常规手术,尤其远端胃癌根治术;
  3、全胃切除术:胃食管结合部肿瘤的发病率呈升高趋势,患者需进行全胃切除治疗,属于大规模手术。
  胃癌手术风险主要有两大类,一类是手术操作本身引起的风险,包括两个方面,一方面出血是胃癌手术主要风险之一,另一方面术后胃和肠管或者食管和肠管的吻合口的愈合,关系到术后患者是否发生吻合口瘘,同样为胃癌患者术后常见并发症。另一类是患者本身原因引起的风险,如合并心肺相关并发症的中老年患者,术后容易引起肺部感染或胸腔积液等。

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