肺癌胸腔镜好还是开放手术好？费用各是多少？
2022-12-20 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 经过多年临床研究显示，胸腔镜手术可完全达到与开胸手术一样的治疗效果，可完整切除肿瘤，可完整进行淋巴结的清扫。术后5年生存率明显优于传统的开放手术。
肺癌胸腔镜好还是开放手术好？
胸腔镜治疗效果取决于医生的技术熟练程度，如术中出血，经验丰富的医生可较好的控制，保证患者安全；其次，并不是所有的肺癌手术都适合胸腔镜手术，对于肿瘤在肺内，且无明显外侵及淋巴结较小的患者可选用胸腔镜手术进行治疗。
1、传统开放手术：费用相对偏低，省级医院在3万元左右，通过报销途径自己负担1万元左右；
2、微创腔镜手术：目前比较流行的方式，通过器械进行肺叶切除，会应用到一次性耗材，使手术费用相对增加。总体费用在4.5-5万左右，通过报销途径，自己负担两万元左右。
中央型肺癌是指发生于较大支气管上的肿瘤，往往靠近纵隔，以鳞癌和小细胞癌为多见，因为靠近纵隔和大气道，不适合做根治性切除，手术难度比较大。需根据病人的分期、综合情况、身体素质等，采取放疗、化疗等综合的治疗办法，尽量改善患者的预后。
中央型肺癌相对手术难度要大，因为中央型肺癌容易累及大的支气管以及血管，当手术中间探及肿瘤累及更大的血管以及心脏的时候，可能无法完全切除肿瘤。对于手术前经过充分评估的病人，如果能够安排手术，对于这一类的病人，在90%以上可以完成手术。
其次，中央型肺癌还合并有肿瘤累及过广范围的支气管，手术中间会进行支气管切缘的快速病理送检，如果支气管切缘反复送检均为阳性，可能无法完全切除，但是这一类的病人在手术以后接受术后的辅助性放疗，依然可以达到治愈的效果。
