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脑转移瘤有什么症状?术后几个月复查一次?

2023-03-01 抗癌健康网

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  脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如肺癌乳腺癌、消化道肿瘤或白血病等血液系统疾病;部分来源于颅内播散和中枢神经系统。不同的转移位置患者表现症状不同,主要表现为头疼、恶心、精神差、  肢体无力、语言障碍等。
  脑转移瘤的临床症状如下:
  1、神经定位体征:脑转移瘤压迫某一个功能区域所产生的相应症状。如癫痫、单侧肢体行动不便、共济失调、行走不稳;
  2、占位效应:表现为头疼、恶心、呕吐等颅高压症状。
  根据患者年龄、转移瘤大小和部位、生长速度不同,症状轻重不一,早期症状相对隐匿,严重者表现为头疼、恶心、呕吐、视物模糊等症状,甚至出现昏迷危及生命。建议肿瘤病史的患者如出现头晕、偏瘫、一侧肢体无力、言语不利时,应积极到医院就诊,进行头颅磁共振检查。
  脑转移瘤应遵循早期发现、及时干预、多学科治疗的原则,在脑转移瘤明确诊断后迅速进行规范有效的专科治疗。随着近几年放疗、化疗及靶向药物的应用,部分脑转移瘤患者甚至可以达到长期生存,脑转移瘤的治疗包括对症治疗和对因治疗,对症治疗包括脱水、降颅压、控制癫痫等;对因治疗主要针对原发肿瘤,包括放射治疗、化疗、分子靶向治疗、手术治疗。发现脑转移瘤,首先应对颅内病灶和颅外病变进行全面评估,根据患者预期生存时间、颅外病变情况,制定合适的治疗手段。
  脑转移瘤术后几个月复查一次?
  脑转移瘤术后每2-3个月复查一次增强磁共振检查,1年后根据患者临床情况制定复查方案,单纯立体定向放疗者,每2个月进行一次磁共振检查,早期发现颅内新发病灶,及时进行挽救治疗。复查时如发现病灶增大,需要鉴别肿瘤复发和放射性坏死。必要时进一步进行磁共振波谱、灌注,甚至PET-CT、蛋氨酸检查,结合动态影像学随访,确定病因、制定下一步治疗措施。

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