脑动脉瘤怎么治疗?介入手术有风险吗?
2023-03-07 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 脑动脉瘤的症状并不典型,较大的脑动脉瘤,形成占位性病变,如果压迫神经、脑干等,可能会出现头痛、视力下降、眼球活动受限、看东西双影、恶心、呕吐等症状。较小的脑动脉瘤,如果未破裂,基本无任何症状。
一旦脑动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血,就会出现剧烈头痛、颈项强直、恶心、呕吐等症状。
脑动脉瘤的治疗方法可以分为临床观察、介入治疗和手术治疗:
1、临床观察:对于无明显症状,在体检中发现的动脉瘤,如果可能出现破裂,需要手术治疗;当形态较规整、较小,处于海绵窦等,可以临床观察治疗;
2、介入治疗:是脑动脉瘤的主要治疗方法,方法容易掌握,利于推广;
3、手术治疗:包括手术夹闭、孤立术、包裹术等方法。
脑血管破裂后做手术肯定危险,虽然较危险,但大多数情况可得到较好的救治。如高血压脑出血,导致颅内大血肿,出现昏迷不醒,呼吸不稳定,马上做去管减压、颅内血肿清除、止血,生命稳定后逐步康复;蛛网膜下腔出血剧烈头疼,CTA显示动脉瘤,需立即进行急诊手术,夹住破裂的动脉瘤,不再出血。高血压脑出血的治疗不单纯是手术,包括术后对血压、血脂的控制,改变日常生活习惯,如戒烟酒。
动脉瘤介入手术风险和后遗症如下:
1、出血:栓塞过程中,导管、微导管、微导丝到位后,动脉瘤张力变化导致出血;
2、梗塞;
3、弹簧圈逃逸;
4、脑积水:如蛛网膜下腔出血后,随血液吸收引发脑积水;
5、其他:患者长时间卧床,可引起肺部感染或其他潜在疾病发生,动脉瘤出血后,受到刺激或血管痉挛,引起远端部位缺血,或心脏病等潜在疾病爆发。