全国癌症病友群,加入我们|癌痛可以通过什么手段干预?
2023-10-07 抗癌健康网
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癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
疼痛是癌症患者常见症状之一,且不容易控制,除了躯体上的痛苦以外,还有精神上的压力,严重影响了晚期癌症患者的身心健康和生活质量。引起癌性疼痛的原因包括肿瘤直接引起的疼痛、肿瘤治疗引起的疼痛和肿瘤间接引起的疼痛三大类。
引起癌痛的原因有以下几点:
1、肿瘤浸润生长可诱导前列腺素合成酶活性增加,产生大量的前列腺素,从而导致患者疼痛;
2、肿瘤生长,压迫神经,导致神经病理性疼痛。各种癌症晚期转移后压迫神经,患者表现出神经病理性疼痛;
3、肿瘤引起梗阻导致疼痛,如胃肠道肿瘤导致肠梗阻,患者可出现剧烈疼痛。
癌痛通常可分为10级,由1-10级说明癌痛的程度逐渐加重。但不同的分级可以划分为轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛,划分内容如下:
1、轻度疼痛:3级以下的疼痛属于轻度疼痛,轻度疼痛的病人可能存在相应的症状,但对于日常的生活习惯并不会产生明显的影响;
2、中度疼痛:疼痛程度进一步加重而达到4-6分的疼痛评分,属于中度疼痛,病人可能会出现辗转反侧,影响相应的生活习惯或活动等生活状态。上述情况下,病人应加强止疼药物治疗。既往通常会应用曲马多或可待因等弱阿片类的药物,进行相应的止疼治疗,但目前发现此类药物可能存在一定的天花板效应。所以对于中度疼痛的病人,可以选择强阿片类药物直接应用,进行止疼治疗;
3、重度疼痛:7-10分的疼痛属于重度疼痛,重度疼痛的患者常难以忍受,需使用强阿片类药物进行有效的镇痛治疗。