全国癌症病友群，加入我们|肺鳞癌和肺腺癌有什么不同点？
2024-01-03 抗癌健康网
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肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部组织细胞的异常增生。它是全球范围内最常见的癌症之一，也是导致死亡的主要原因之一。
肺癌可分为两大主要类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）：约占所有肺癌病例的10-15%。它具有快速生长和强烈侵袭性的特点，通常在初诊时已扩散到其他器官。化疗是主要的治疗方法。
非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）：占据肺癌病例的85-90%。包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等亚型。非小细胞肺癌的发展较为缓慢，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
肺腺癌和肺鳞癌是两种常见的肺癌类型。
1. 病理学特征：
肺腺癌：它是最常见的肺癌类型之一，约占所有肺癌病例的40%。在病理学上，肺腺癌呈现为腺体生长模式，其中癌细胞形成腺泡、腺管或囊腺结构。它通常分为原发性肺腺癌和转移性肺腺癌。
肺鳞癌：肺鳞癌约占所有肺癌的25-30%。它的病理特征是由鳞状上皮细胞组成的肿瘤。肺鳞癌相关的组织学见于气道上皮和呼吸道上皮，与吸烟密切相关。
2. 风险因素：
肺腺癌：肺腺癌与吸烟息息相关，尤其在短期吸烟者和女性吸烟者中增加了风险。此外，也与暴露于二手烟、空气污染、放射线暴露、家族病史和一些致癌物质（如石棉、铅、镍等）有关。
肺鳞癌：肺鳞癌主要与吸烟有关，特别是在长期吸烟者中风险增加。过度饮酒、职业暴露（如石棉、煤炭、石油等）、慢性肺疾病（如慢性阻塞性肺疾病）也可能增加肺鳞癌的风险。
3. 分子机制：
肺腺癌：肺腺癌常见的分子变异包括EGFR、KRAS、ALK、ROS1等。这些变异可导致细胞增殖、分化、凋亡和转移等方面的异常，从而促进肺腺癌的发展。
肺鳞癌：肺鳞癌的分子机制有所不同，常见的变异包括TP53、FGFR1、EGFR等。这些变异涉及到细胞周期调控、增殖信号和DNA修复等关键通路。
4. 临床表现：
肺腺癌：早期肺腺癌通常无明显症状，晚期可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、血痰等症状。肺腺癌还可以产生腺体分泌物，如肺腺癌合并的癌性胸水。
肺鳞癌：肺鳞癌起初可表现为咳嗽、咳痰、咯血等，常伴有胸痛和气流阻塞症状。它还可能出现角化现象，如表皮脱屑和角化瘤样癌。
