胰腺癌发现总是太晚

　　发生率几乎等同于死亡率
 
    提到胰腺癌，一般人的印象是“很难发现，又很难治疗”，台湾名音乐人梁弘志、民歌手黄大城都相继因胰腺癌而辞世；国外演出“第六感生死恋”男主角的屈克史威兹日前接受媒体访问时，也描述到他罹患末期胰腺癌时感到恐惧、愤怒的心情，如同历经人间地狱……；曾患胰脏癌的美国苹果公司CEO左伯斯也因健康引疑虑，导致一段时期苹果股价应声重挫。

　　胰腺癌真的很难发现吗？台大医院内科主治医师章明珠指出，胰腺位于腹部深处，早期症状多不明显，所以较难发现。

　　临床上也发现，胰腺癌的最大特点就是发生率几乎等同于死亡率，而这也使胰腺癌成为肠胃消化道癌症中疗效最差的一种癌症。

　　哪些人必须提高警觉?

　　那么哪些因素会造成胰腺癌?章明珠表示，和许多其它癌症一样，目前认为胰腺癌是一种多因子、多步骤共同造成之结果，并非单一原因所能引起。

　　造成胰腺癌的因素很多，包括年龄、性别、遗传、相关内科疾病，以及环境、饮食及生活方式等，在这些危险因子彼此相互作用之下进而产生胰腺癌。

　　年龄是胰腺癌的重要因子之一，临床发现平均寿命高的国家，胰腺癌发生率都较高，同时因为年老之后，发生相关并发症的机率也较大，以致胰腺癌的预后与治疗效果也都较差。

　　临床统计明显发现，胰腺癌男女比约2：1，一般认为这和男性抽烟比率较高有关。

　　以黑人和犹太人发生胰腺癌的比率较高，而亚洲人罹患胰腺癌的比率相对而言是较低的。

　　基因遗传仍是胰腺癌的重要危险因子，统计发现，有胰腺癌家族患者，发生胰腺癌的比率约较常人高出10倍左右。

　　近年来研究发现，遗传性胰腺癌和某些特殊基因有关，目前已可筛检这类基因。

　　有遗传性胰腺炎的患者发生胰脏癌的机率为一般人的30~50倍。

　　有遗传性息肉、乳癌患者、慢性胰腺炎、接受过胃部手术者以及糖尿病患者，也有报告指出这类患者发生胰腺癌的机率也较常人为高。

　　瘾君子罹患胰腺癌的比率较一般人高出1.5~5.5倍。

　　职业性的化学物质暴露也可能造成胰腺癌。

　　生活中肉类摄取较多，而青菜、水果摄取较少量者，以及好吃碳烤食物者，胰腺癌发生率也跟着提高。

　　章明珠表示，有遗传性慢性胰腺炎的患者如果又合并有抽烟习惯者，其发生胰腺癌的机会更可能为一般人的100倍以上，所以如果累积的因子愈多，发生胰腺癌的机率也愈高。

　　由于胰腺癌目前尚未有良好的治疗方法，因此预防工作显得更重要，建议民众最好戒烟，少喝酒，饮食上多吃蔬果，并且保持良好的运动，避免肥胖。