膀胱癌要注意和相似疾病鉴别
2010-11-05 抗癌健康网
专注健康 关爱生命胱癌常需与以下疾病鉴别
盆腔CT作为一种无创检查，不仅可以很清楚地显示整个膀胱的改变及肿瘤突入腔内的情况，而且对于肿瘤的邻近侵犯、盆壁受累及远处转移亦能较好地作出判断，从而为临床分期治疗提供了可靠的依据，明显优于以往常规的膀胱逆行造影及膀胱尿路造影。
膀胱炎性肉芽肿膀胱壁普遍增厚，常有膀胱容量变小，内有局限性隆起，隆起内可以有钙化或囊变，较多见于女性，易误诊，须结合膀胱镜活检。
内翻性乳头状瘤少见，肿瘤向腔内突出，膀胱壁连线完整，肿块边缘有光滑的长分叶，似有飘浮感，增强后一般均有明显强化。
前列腺癌突入膀胱可见前列腺体积增大，密度不均匀，增强后呈结节状强化，多呈菜花状突入膀胱底部，双侧精囊角消失，可见精囊增大。另外，膀胱壁因长期慢性排尿困难，造成整个膀胱壁增厚，但无局部改变，此可与膀胱癌鉴别。
膀胱内凝血块平扫密度较膀胱癌高，CT值50～60Hu，形状不规则，改变体位，可见病灶位置改变。要注意的是膀胱癌合并凝血块，因此应多改变几次体位。可在临床行膀胱冲洗后，复查B超或CT，可见凝血块消失。
