乳腺癌术后并发症处理

   乳腺癌对于大多数妇女来说都太熟悉不过了，但是可能还是有很多人对于这个病不是那么的了解，尤其是关于到这个病还有一系列的并非症。那当遇到这些并发症的时候要如何处理呢？
    乳腺癌术后并发症处理 
    目前乳腺癌术后并发症的处理也越来越引起我们的重视，乳腺癌术后往往会出现不同程度的并发症，若得不到及时有效的处理可严重影响患者术后的恢复及预后，给患者造成严重的损失，乳腺癌术后常见并发症的处理具体表现如下：
    乳腺癌术后并发症处理1、出血：出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底，遗留有活动性出血点；术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血；术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血等。
    处理措施：术中彻底止血；术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血；注意引流管放置的位置，适当加压包扎。
    乳腺癌术后并发症处理2、患侧上肢淋巴水肿：为乳腺癌术后最常见的并发症之一。引起患侧上肢淋巴水肿的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。
    处理措施：乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢康复锻炼；已出现水肿时，可抬高患肢，使用弹力绷带包扎，避免过度劳累，预防感染；重度水肿时可进行上肢功能锻炼，使用透热疗法。
    乳腺癌术后并发症处理3、皮瓣坏死：最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死，一般不影响创口愈合。
    处理措施：皮瓣坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，注意皮瓣分离的层面减少皮瓣张力，必要时予以植皮。
    4、皮瓣下积液：主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。
    处理措施：可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
    5、术后感染：乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，可伴随皮瓣边缘坏死、感染；腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅均可导致感染症状。  
    并发症及处理
    1、出血　处理肾蒂要小心，防止滑脱引起大出血，取下腔静脉癌栓时谨防癌栓脱落，也要注意预防大出血。
    2、气胸　损伤胸膜时用导尿管抽出胸腔积气，同时正压吹肺排出胸腔空气后予以修补。必要时行胸腔闭式引流。
    3、十二指肠损伤　处理右侧肾蒂，防止钳夹十二指肠，发生损伤后立即修补，术后禁食，胃肠减压。
    4、结肠损伤　小裂口可立即修补，充分引流、抗感染及支持治疗。较大裂口应行近段结肠造瘘。
    因为乳腺癌的手术治疗是属于体表手术治疗，而手术的范围广泛，创伤较大，所以乳腺癌术后往往会出现不同程度的并发症，常见的乳腺癌术后的并发症主要有以下几点：
    乳腺癌术后并发症之一出血：乳腺癌术后常见的并发症之一是出血。在进行恶性肿块切除或根治性切除术后均可有可能发生此种并发症。其原因主要是：
    1、因为术中止血不彻底，遗留有活动性出血点。
    2、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
    3、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血等。
    处理措施：术中要彻底的止血；首先，术结束后冲洗创面并且仔细的检查有无出活动性出血；其次，注意引流管的放置的位置，适当增加压包扎。
    乳腺癌术后并发症之二皮瓣坏死皮瓣坏死也是最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者的皮瓣边缘坏死，一般不会影响患者的创口愈合的。
     处理措施：皮瓣坏死范围较大的患者，要及时的将坏死的部分剪除，清创换药，还要注意皮瓣分离的层面减少皮瓣的张力，必要时侯予以植皮。
    乳腺癌术后并发症之三患侧上肢淋巴水肿；患侧上肢淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一。术后引起患侧的上肢淋巴水肿的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、腋下广泛转移、切口延至上臂、术后上臂活动迟延等。
    处理措施：乳腺癌术后指导患者进行适当上肢康复锻炼；如果已出现了水肿的时侯，患者可以抬高患肢，使用弹力绷带包扎，而且还要避免过度的劳累，预防感染；重度水肿时可进行上肢功能锻炼，使用透热疗法。
    乳腺癌术后并发症之四皮瓣下积液；主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。
    处理措施：可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
    乳腺癌术后并发症之五术后感染：乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，可伴随皮瓣边缘坏死、感染；腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅均可导致感染症状。
    处理措施：要积极的合理的局部换药，彻底的清除不利于患者的伤口愈合的因素，同时还应该给予患者的足量的抗生素来控制感染，也可以采用中药进行辅助治疗来提高患者的机体免疫抵抗力来防止感染。