阴道镜筛查宫颈癌的优缺点

　　阴道镜是一种最常规的疾病诊断方法，也是最常见的诊断方式。也是为了更准确定位宫颈部位进行活检和病理学检查以发现宫颈病变及癌变的程度。在门诊里我常跟患者打比喻，阴道镜好比特大倍数的“放大镜”，它把要观察的部位放大40倍左右，从而去发现肉眼看不到的细小病变，也就是我们常说的怀疑部位。

　　优点：阴道镜有很多优点，对于患者而言，最实在的优点即：不直接接触患者本人，所以相对其他方法检测，它的不适感最小，并且没有任何创伤。只需窥阴器打开，暴露观察部位，影像头距离20厘米左右调好焦距仔细观察，多方面去观察异常部位的颜色、血管结构、形态结构等等，对于异常部位高度怀疑时，可以使用醋酸实验及碘实验去判断，必要时剪取一点宫颈组织做病理学检查，也就是说取下肉眼高度怀疑的部位放在显微镜下观察是否病变及癌变。同时可以拍个异常部位的“证件照”、留存、打印。

　　缺点：其实从宫颈癌筛查的角度来说，拥有“放大镜”功能的阴道镜已经是发展的不错了，但是我们可以这么理解，只有发生了异常的时候，我们才会通过阴道镜看到，首先这个异常情况的累积是需要时间的，并且对于这个异常到底是什么，阴道镜除了需要刚才我提到的醋酸实验及碘实验验证外，还需要必须做活检病理学检查。

　　其次阴道镜最大的缺点就是看不到宫颈管内病变的，也就是说阴道镜是能看清楚“大门”表面的每一个细节，但是对于走廊里的情况就完全要对我们说“sorry,I don’t know”了。