淋巴瘤与白血病的区分

　　在临床常有患者会混淆白血病跟淋巴瘤，他们两个到底有什么样的关系，有可能同时患上淋巴瘤、白血病吗?下面我们先具体了解一下两者的概念：

　　白血病：通常是指骨髓、外周血出现了恶性的血液肿瘤细胞的一种状态，通常标准是骨髓或者外周血的恶性肿瘤细胞超过了20%，就称之为白血病。这种恶性血液肿瘤细胞如果是淋巴细胞，那就叫淋巴细胞白血病;如果是粒细胞，就是粒细胞白血病;是NK细胞，就是NK细胞白血病。根据病程及分化程度，还可分为急性或者慢性。

　　淋巴瘤：是指淋巴细胞的恶性肿瘤，通常是以瘤块(肿物、包块)起病多见，这种形式，习惯上叫淋巴瘤;但实际上也可以以白血病的形式起病，就是淋巴细胞白血病。因此淋巴瘤广义上包括淋巴细胞白血病。

　　儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。

　　淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。病因不清。一般认为，可能和基因突变，以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物，合并自身免疫病等有关。

　　患者是有可能同时患有淋巴瘤和白血病的，比如说急性T淋巴细胞白血病的患者，已经表现为白血病了，这时候同时伴有肿大的淋巴结，这时候如果切除做病理诊断，就是T淋巴母细胞淋巴瘤，所以就是既有白血病又有淋巴瘤。但是需要注意，这时候并不是他得了两种病，仍然只是一种淋巴瘤，治疗也只需要治疗这一个病。

　　需要提醒注意的是，少见的情况下，比方说，有个别病人患有慢性髓细胞白血病，后来又患上了淋巴瘤，这个时候是不一样的，这样的病人就属于同时患有两种肿瘤，治疗也要同时兼顾这两种肿瘤。这个上面的病人是不一样的。