鼻咽癌病人放疗后如何护理
2009-07-24 抗癌健康网
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鼻咽癌的治疗方式主要是放疗,照射的部位是面颈部。放疗后3 -5次会出现口干,继续照射慢慢出现味觉改变、咽痛,检查口腔可见咽部充血、水肿,继续照射口腔黏膜出现变化,上鄂、颊黏膜、舌、悬雍垂白膜形成,严重者出现口腔黏膜溃疡、出血,伴声嘶、疼痛剧烈,特别是进食时明显,并影响病人进食,病人会出现头晕、乏力、消瘦、电解质紊乱等。
治疗开始后观察放疗反应,嘱多喝水,每天3000-4000毫升,保持口腔清洁,用朵贝氏液含漱,每日10次以上,每次1-2分钟,进食前后均漱口,用软毛牙刷刷牙,每日四次,并进行颞颔关节功能锻炼。注意饮食,并鼓励病人少量多餐进食,多吃含高蛋白、高维生素清淡、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类、新鲜蔬菜、水果等,避免进食辛辣、硬、过热等刺激性食物以及龟、蛇类食物,以免加重反应。当出现反应严重时,给予雾化吸入治疗。如果口腔分泌物经培养发现细菌感染,按医嘱行抗炎处理,咳嗽、痰多时给予止咳、化痰治疗。重视病人主诉,观察口腔黏膜变化,及时给予处理,进食前可予1%普鲁卡因含漱,以减轻疼痛。病人进食少,出现头晕、乏力时,应注意有无低血糖、电解质紊乱的出现,监测神志、血压、脉搏、呼吸变化。注意安全,加床栏,加强巡视。做好心理护理,经常关心、安慰、鼓励病人,使病人树立信心,并尽量满足需要,消除其顾虑,以促进疾病的康复。
放疗可使鼻咽癌病人的唾液腺造成一定程度的破坏,故要特别注意给患者补充足够的水分,以免引起舌燥口干。唇燥时可涂以油脂或用生理盐水湿纱布润湿。放疗病人的鼻、耳、眼很容易遭受感染,要特别注意保持这些部位的清洁卫生。鼻腔内可用0.5%苏打水溶液冲洗,也可每天用清洁水煮沸后降温至38℃左右冲洗,每次300-500毫升,冲行后滴0.25%氯霉素以防感染;耳道内以小棉签擦净后,滴氯霉素溶液;耳内分泌物多时,先用0.5%-1%的双氧水冲洗,然后滴药。
另外,要注意居室内的卫生,空气不宜混浊和干燥,室内湿度保持在60%-70%为宜。嘱咐病人不吸烟、不喝酒、不吃过冷过热过辣的食物,可多饮水,多吃水果蔬菜及软食物,多吃含丰富蛋白质的饮食,以加强营养及提高自身免疫力。还应注意口腔卫生,每天早、晚刷牙一次,每顿饭后及时漱口,消除口腔内的残渣剩食。
同时提醒病人按医嘱定期去医院复查,并从精神上、心理上加强与癌症作斗争的信心,使之取是更好的治疗效果。
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