子宫内膜癌护理评估
2009-07-24 抗癌健康网
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1.普查或其他原因作检查时偶尔发现,多为病变的极早期。
2.阴道流血 表现为不规则阴道流血,量一般不多,也可表现为月经量增多,经期延长或经间期出血。在绝经后患者表现为持续或间歇性出血。
3.阴道排液 少数患者表现为白带增多,早期呈浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时出现脓性或脓血性排液,并有恶臭。
4.疼痛 晚期当癌瘤侵犯周围组织或压近神经时出现下肢及腰骶部疼痛,并向下肢放射。当癌瘤侵犯癌颈堵塞颈管,导致宫腔积脓时,表现为下腹胀痛及痉挛样疼痛。
5.贫血、消瘦、恶液质、发热、及全身衰竭表现 病情已进行晚期。
6.实验室检查
(1)分段诊断性刮宫:简称分段诊刮,是最常用刮取内膜组织的方法。行分段诊刮时,先用小刮匙环刮颈管,再进入管腔探测搔刮内膜,取得的刮出物应分瓶作好标记,送病理检查。确诊子宫内膜癌必须根据病理检查结果。
(2)细胞学检查:从阴道后穹隆或颈管口吸取分泌物,或用特制的宫腔吸管或宫腔刷放入宫腔吸取分泌物,作细胞学检查找癌细胞,找到癌细胞或可疑患者,再行分段诊刮。
(3)子宫镜检查:将子宫镜放入宫腔内可直接观察子宫内膜,如有癌灶生长,可观察其部位、病灶大小、生长的形态,并可取内膜组织送病检。
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