肝移植不能根治晚期肝癌

　　医生介绍，肝癌的治疗中，有种误区，认为肝移植就是可以救命的“灵丹”。然而，事实上，对于晚期肝癌，肝一直的效果并不好。

　　肝移植不能根治晚期肝癌

　　虽然现代医学已迅猛发展，但终究有它的局限性。一般来说，肝癌早期患者做肝移植才能取得很好的效果。而到了中晚期，即使没有发现明显的转移病灶，也很可能已经出现了肿瘤的微转移，这时候，即便进行了肝移植，其他部位的肿瘤，也有很大机会会转移回肝那里，从而导致肝癌复发。

　　另外，进行移植以后，一般需要服用抗排斥反应的药物，而这些免疫移植剂的大量应用，可能会导致肿瘤的复发或远处转移。

　　医生认为，我国名影星傅彪肝移植后不久就因肝癌复发而死亡就是这个原因。

　　这时候，就可能需要进行二次移植了。

　　二次移植要谨慎

　　肝移植手术作为目前创伤最大的外科治疗手段，80%的患者术后都会出现一种或以上的并发症，如果遭遇某些严重并发症，患者就将不得不接受二期肝移植，比如移植肝脏胆道血管的并发症、各种排斥反应等，国外大的移植中心约有10%的患者要接受二期肝移植。肝癌复发是肝癌病人术后接受二期肝移植的主要原因。

　　二次移植的难度要大于一次移植,患者往往死于手术期的严重感染、脓毒血症及多脏器衰竭。二次肝移植要选择合适的手术适应症及手术时间,必须由经验丰富的移植医师操作,制定合理的免疫抑制方案及有效的抗感染治疗是提高再次移植生存率的有效途径,必须慎重开展。

　　以下患者需要进行肝移植

　　医生提醒，出现过一次消化道出血的良性肝病终末期患者、顽固性大量腹水患者、顽固性低蛋白血症患者、有免疫性疾病和胆汁性肝硬化等疾病的患者，这样的病人靠自身系统已无法维持生命，需要及时移植新肝。

　　以下患者不适宜进行肝移植

　　1.存在难以控制的感染(包括细菌、真菌、病毒感染)者；

　　2.艾滋病病毒感染(HIV)者；

　　3.难以戒除的酗酒或药物依赖者；

　　4.患有不可逆脑组织损害者；

　　5.肝外存在难以根治的恶性肿瘤；

　　6.有难以控制的心理障碍或神经病。

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