EB病毒抗体筛查鼻咽癌的意义

　　临床研究发现，鼻咽癌的临床分期是影响治疗效果的重要因素，早期鼻咽癌（I、II期）的五年生存率（89．7％、75．9％）远比晚期（III、IV期）（5I． 3 ％、 22． 2 ％）高。因此，加强鼻咽癌的二级预防，早期发现、早期诊断和早期治疗，是鼻咽癌防治工作的重要一环。目前，由于人群对鼻咽癌防治知识的缺乏，另外鼻响癌的早期症状无特异性，原发部位较隐蔽，不易发现。因此，鼻咽癌的早诊率仍不理想。据各大医院的统计资料，门诊病人中早期鼻咽癌只占鼻咽癌总数20％～3O%；鼻咽癌的治疗以放疗为主，虽然放疗设备和方法有了一定的改进，治疗效果有所提高，五年生存率已由50年代的19％，提高到目前的50％～6O％左右，但由于早诊率20多年来无明显提高，因此，鼻咽癌治疗的五年生存率长期徘徊在此水平。

　　筛查是鼻咽癌二级预防的重要手段。通过对高发现场进行长期的前瞻性研究，对鼻咽癌疾病自然史可归纳为：健康人--EB抗体阳性人群--原位癌--浸润癌。其自然生存时间（从开始出现症状至死亡）平均仅18．7个月，恶性度颇高。但鼻咽癌在病理确诊前校长时间，体内的多种EB防病毒抗体水平就开始升高（平均4．36年）。这一现象不但说明鼻咽癌是一种可进行筛查的肿瘤，而且检测EB病毒的特异性抗体可以作为筛查的指标之一。>gtgt;推荐阅读：

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