宫颈癌的放疗方案

　　（一） 高剂量率腔内后装照射加全盆照射加盆腔四野照射

　　本方案先进行全盆照射，其后同时进行腔内后装放疗及盆腔四野照射。

　　全盆照射 每周5次，每次Dm2－2．5Gy，盆腔中心总剂量20－25Gy／3周左右。

　　腔内后装 每周一次，宫腔及阴道治疗可同时或分别进行，每次照射剂量5－6Gy，A点总剂量35－40Gy。

　　盆腔四野照射 每周4次，每次Dm2－2． 5Gy，宫旁总剂量20－25Gy／3周。

　　若增加全盆外照射剂量则需减少腔内治疗剂量，若体外照射均以全盆方式进行则腔内后装治疗可于体外结束后两周进行。

　　（二）中剂量率腔内后装放射加全盆照射加盆腔四野照射

　　本方案与上述方案照射顺序及方法基本相同，唯A点总剂量略高为40～45Gy，若不做全盆照射则体外四野照射给予宫旁组织总量为40－50Gy，腔内后装给予A点总剂量为55Gy。

　　（三）低剂量率腔内后装放疗加盆腔四野照射，腔内与体外可同期进行

　　腔内治疗 每周1次，每次A点剂量12－16Gy，宫腔及阴道可同时进行，A点总量57－70Gy。

　　体外照射 每周4～5次，每次Dm2－2．5Gy，宫旁总剂量40－50Gy。

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