癌症并发症的临床护理

感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制 , 感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象 , 应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养

癌症 并发症的临床护理主要分以下几个方面：
1. 感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制 , 感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象 , 应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养 , 并 迅速应用广谱抗生素 , 根据培养结果随时调整使用。 当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和 会阴等处采取预防措施。注意食物消毒 , 口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成分 , 必要时输入新鲜血 , 口服一些扶正的中药以提高机体免疫能力及保持肾上 腺皮质的功能。
4. 穿孔及梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤 , 如小肠恶性淋巴瘤等 , 在化疗过程中可出现穿孔、出 血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及时处理 , 其预防措施是适当地减慢给药。特别是 1-2 次联合化疗后即出现明显效果者 , 更应注意。同时应采 取积极的对症处理。
2. 出血由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血 因素的影响 , 病人可有出血倾向。有时输入血小板可 有效地控制活动性出血活动。泼尼松可能对血小板减 少有效。及时停止任何诱发出血的药物 , 同时必须采 取各种止血措施 , 包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩 容剂以维持生命。
3. 血栓形成文献认为肿瘤患者的血液有高凝 现象 , 具有弥漫性血管内凝血 (DIe) , 表现为各种 凝血异常 , 因此要密切观察及时发现 , 同时嘱患者注 意休息 , 抬高下肢 , 一旦发现血栓形成 , 应及时应用 肝素、抗血小板和溶解血栓的药物 , 如潘生丁、尿激 酶、丹参等 , 严重的大的栓子需行取栓术。