体外循环下切除肾癌
2009-08-04 抗癌健康网
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东南大学附属中大医院(原南铁医附院)在江苏省首家采用在体外循环下施行高难度肾癌根治手术获得成功
东南大学附属中大医院(原南铁医附院)在江苏省首家采用在体外循环下施行高难度肾癌根治手术获得成功,该院泌尿外科、心胸外科、麻醉科等联手合作,为一名64岁的患者切除了右肾肿瘤,并为其取出了血管中的巨大癌栓。目前病人术后恢复顺利,已从重症监护病房转入普通病房。
据介绍,患者为南京一位退休干部,4月初发现小便含有不规则血块,经治疗后好转。
随后经B超检查发现其右肾有占位性病变,以肾癌可疑收入中大医院泌尿外科病房。4月20日,经过多科讨论设计手术方案,泌尿外科主任姚茂银、心胸外科主任刘志勇等人为患者手术。手术分两组进行,先由心胸外科专家做股静脉、股动脉插管,为体外循环做准备。泌尿外科专家打开腹腔,发现肿瘤未发生转移,顺利将右肾5厘米×5厘米大小肿瘤及右肾切除。手术医生发现在病人肾静脉开口处的腔静脉内,有一枚3厘米×3厘米圆形巨大癌栓,此癌栓就像一枚定时炸弹,很容易脱落,随血流移动,一旦引起肺栓塞,病人会迅速死亡。泌尿外科医生细心分离出复杂的腔静脉,找准精确位置后,成功阻断腔静脉上方,启动体外循环机,血液反方向倒流,快速切开腔静脉,将巨大癌栓取出,手术出血全部被体外循环机吸回,过滤后再输回体内。