吉西他滨联合5-FU与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌对比的Meta分析

期的Meta分析证明吉西他滨联合化疗可能优于吉西他滨单药，但各个联合方案异质性较大，通过Meta分析，探讨吉西他滨联合5-FU/卡培他滨化疗在治疗晚期胰腺癌病人中的意义。方法　通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。治疗组为吉西他滨联合5-FU/卡培他滨化疗，对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌的随机对照试验（randomized controlled trial ,RCT）。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料，按纳入标准入选，主要分析指标为半年和一年生存率，次要分析指标为客观缓解率、疾病无进展生存率（PFS）、临床获益反应率（CBR）和毒副作用等。结果 共纳入了四个临床试验，在治疗晚期胰腺癌上，吉西他滨联合5-FU与吉西他滨单药相比，可以提高半年生存率10%（95%CI 0.01—0.19,p=0.03）, 并且取得了统计学意义，但是在一年生存率、半年PFS、ORR和CBR上并没有提高，同时还增加了3/4度的血液学毒性及胃肠道的毒副作用。结论　目前没有确切证据表明吉西他滨联合5-FU/卡培他滨优于吉西他滨单药，吉西他滨单药化疗仍是晚期胰腺癌的标准治疗方案。