中医药调理贯穿肝癌治疗全程

 原发性肝癌属祖国医学“肝积”“臌胀”“癖黄”“肝壅”“症瘕”“黄疸”等范畴。肝癌患者多属中医“肝郁脾虚”证，肝郁则易导致“血淤”，而脾虚则不能运化水湿，易聚湿成“痰”，“痰淤”互结，最终的结果便是肝癌。作为一种主要的辅助治疗手段，中医药虽然对消除局部病灶、消灭癌细胞作用并不强，但其在肝癌治疗方面有着自己的特色和优势。如果把肝癌治疗比作一场话剧，中医在其中的角色基本上贯穿“全场”，绝不是可有可无的“小龙套”。中医的角色若扮演得好，还能使治疗事半功倍；扮演得不好，则于事无补。
   
　　角色1：最大限度保护肝脏
   
    国内大多数肝癌患者都有乙肝及肝硬化病史，肝功能不良，加之手术及放化疗等进一步损伤肝脏，患者很快出现食欲减退、全身乏力、黄疸、腹水等症状。而中医药在辨证基础上使用，可以最大限度地保护肝脏，促进肝细胞的修复。目前临床上常用的保肝降酶药物，如甘利欣、联苯双酯等，很多便是来自中药的提取物。
   
　　角色2：预防术后转移复发
   
    手术后的患者经中医药调理，除了能促进手术伤口的愈合，提高免疫功能以外，更能预防术后的转移复发。术后患者肿瘤已去大半，但元气损伤，脏腑气血虚弱，此时中医药调理，当从培元固本入手，结合解毒抗癌、行气活血的中药。
   
　　角色3：减轻化疗毒副反应
   
    对于化疗后的副反应，中医从调和脾胃，补益脾肾出发，可有效减轻各种化疗药物的毒副反应。健脾和胃类中药能改善化疗引起的恶心呕吐等消化道不适；补益脾肾、滋阴养血类中药则能保护骨髓的造血功能，防止化疗后白细胞、红细胞、血小板下降过度。如提升白细胞有黄芪、女贞子、枸杞子、黄精、菟丝子等；提升红细胞有党参、当归、红枣、龙眼肉、阿胶、白芍、赤小豆等；提升血小板有鹿角胶、山萸肉、大枣、龟胶、桑寄生、杜仲等，在平常的食物调养中适当选入。
   
　　角色4：有助于放疗后恢复
   
    从中医角度来看，放疗后所致机体损害多辨证为“热毒蕴结，气阴两伤”证，因此，放疗后中医“养阴清热，健脾益气”的辨证调理不可缺少，有助于放疗后机体的恢复。饮食中可适量加入人参、黄芪、刺五加、枸杞子、龙眼肉、大枣、黄精、补骨脂，石斛等，以便滋阴养血，健脾补肾。
   
　　角色5：提高晚期生活质量
   
    对于已失去手术、放化疗以及介入化疗机会的晚期肝癌患者，此时，中医药姑息治疗的重点不在于瘤体的大小，而在于症状的改善，以便提高晚期患者的生活质量。如病人肝功能差且全身乏力、食欲减退，多辨证为中医“肝郁脾虚”证，以“健脾理气”为治疗原则，方药多以“参苓白术散加减”为主，如伴腹胀，则加大腹皮、木香、厚朴、枳壳等行气消胀；腹水重加绞股蓝、黄芪、猪苓、腹水草、车前子等利尿消肿；如伴恶心呕吐，则加用苏梗、半夏、砂仁等和胃降逆止呕；如有黄疸，常加茵陈、田基黄、茯苓等利湿退黄；如伴肝区疼痛，则加枳壳、郁金、延胡索等行气活血止痛；肝郁化火伴口干口苦，少寐多梦，头痛目赤者，加丹皮、山栀、黄芩等疏肝利胆去火。
   
    可见，中医药伴随肝癌治疗的术前术后、放化疗及姑息治疗全程。在接受规范西医治疗的同时，选择正规医院的中医肿瘤专科医生提供个体化的中医药调理方案，让中医药该上场时就上场，才能为肝癌治疗雪中送炭、添砖加瓦。