过度治疗 肿瘤致死原因之一

        得肿瘤的人是越来越多了，除了新发病人外，相当一部分人是随着治疗手段的改善、治疗指导思想的改变，带瘤生存的人，癌症已经与冠心病、糖尿病一样，被定义为一种可防可治的慢性病。这个消息是2006年美国临床肿瘤大会提出来的，给我们国内的专业人士和百姓也打了气，加了油。上海中医药大学何裕民教授近日在演讲中提到，癌症并非人们想象中那般可怕，癌症的治疗必须贯彻科学、综合、合理的三大原则，他提出十二字的中医治癌新方针，“调整为先、零毒为佳、护胃为要”，同时指出，在治疗肿瘤时要防止过度治疗。

　　调整为先：对肿瘤患者，先运用中医药物着重调整其机能状态，稳定情绪，当胃口好，大小便通畅，睡眠安稳时，患者的总体状态便大为好转。调整解决了患者当下的痛苦，消除了疑虑，确立了抗癌的信心，患者才会认真而坚定地配合医生完成漫长而较为痛苦的治疗全过程。

　　中医治疗素有“霸道”和“王道”之分，“霸道”用峻猛之剂，攻下消伐而不顾其他；“王道”以相对温和平稳之剂，扶中有抑，抑中有扶。受西医化疗以毒攻毒等影响，“霸道”在中医肿瘤治疗中大行其道，很多肿瘤患者深受其害，长期攻伐太过，不仅癌瘤未控制住，反倒使胃肝肠受损，体质变差，人也难受，不少人只能放弃治疗。

　　零毒为佳：肿瘤患者脾胃功能较差，加上化放疗的伤害，脾胃功能更弱。中医说“脾胃一败，死期即到”。我们主张用温和的“王道”之法，尽可能少用有毒副反应、伤脾胃或服后让人不适的中药。

　　人们总认为只能“以毒攻毒”，靶向药物就基本无毒；中医用零毒方法同样可以有效而持久地抑杀、消灭癌细胞，只是起效稍慢，却更稳定持久。

　　目前肿瘤病人治疗的现状如何呢？“外科赚了钱，转内科化疗科化疗，再去放疗科放疗，这些科室钱都赚够了，再把病人扔到中医科去。”这是广州举行的一次癌症论坛上，资深肿瘤专家罗荣城对个别医院的揭露。过度治疗现象很普遍，利益驱动是最重要的原因，多药联合化疗、超大剂量的放疗、质子刀、光子刀、R刀和中子刀……扩大根治、超根治手术等等，这些并没有得到预期的回报，相反却带来了严重的后果：手术使病人失去了原本可以保留的器官及功能；使用高剂量的化疗药物不但没能缩小肿瘤，反而使病人因毒副反应更加痛苦和衰弱；过度的高剂量放疗，则会对肿瘤周围正常组织造成不可逆的损伤。

　　其实，肿瘤细胞是人体细胞的变异，人体的免疫清除机制在一定程度上能够消灭大部分肿瘤细胞。肿瘤细胞的生长大于免疫清除的时候才发生肿瘤。现代医学的发展使我们能够在早期发现特别小的肿瘤的同时，可能有些身体能够自己清除的小肿瘤也被切除了——这也是一种过度治疗。

　　过度治疗的根本原因是“以病为本”，而不是“以人为本”。对部分医生来说，他们在接诊癌症患者时，往往局限于本专业，首选最熟悉的治疗方法，失败后才考虑其他方法，这不仅增加了病人的经济负担，而且还延误了最佳治疗时机。对病人来说，缺乏科学知识，盲目追求“治愈”肿瘤，要求超标准的高强度放化疗，即使出现了严重的毒副反应还咬牙坚持，结果缩短了生存时间，又牺牲了生活质量。

　　好在已经有越来越多的医生注意到了这个问题，提出专科专技专医，希望过度医疗问题早点成为过去。