早期胰腺癌的症状

    随着人们生活水平提高，近20年来，我国胰腺癌发病率大幅增长，仅上海市发病率就增加了4倍。然因无特异症状，首发胰腺癌的症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆。首发症状就行手术切除者约占百分之五十，不幸的是首发症状往往被医生或病人忽视而延误诊断。
    那么早期胰腺癌的症状有哪些呢？在胰腺癌的症状中腹痛是常见的症状。3/4以上患者有此症状，疼痛开始时较轻，逐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。

    发生在胰腺头部的肿瘤（胰头癌），该种胰腺癌的症状最突出的表现是梗阻性黄疸，常呈持续且进行性加深 大便色泽变淡 甚至呈陶土色 皮扶黄染常伴有上臂、小腿和腹部的烦人的瘙痒，特别在夜间加重。由于胰腺是重要的消化器官。故胰腺癌的症状还包括腹泻、恶心、呕吐、便秘、胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现；如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血、黑便。

    除了局部胰腺癌的症状外，还有全身症状。比较常见的是消瘦，约90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾癌和胰体癌患者。约10％患者的胰腺癌的症状有发热，呈高、低、间歇或不规则热。此外胰腺癌的症状还包括：有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。

    近期召开的国际胰腺病学术大会提出要加强对早期胰腺癌的警惕和对高危人群的监测。对因疑是胰腺癌的症状表现的患者如腹痛、黄疸、上腹部下适、消化不适、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等应考虑到胰腺癌的可能。

    对年龄大于四十岁，有上腹部非特异症状；有胰腺癌家族史；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者；慢性胰腺炎，尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。