卵巢癌的化疗方案
2010-08-27 抗癌健康网
专注健康 关爱生命卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。
卵巢癌可发生任何年龄,年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,高峰年龄为50-60岁,到70岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。
到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。卵巢癌是相对常见的病,大约有1.4%的女性会患上这种病。但是如果发现得早,90%的病人都能活下来;发现得迟,癌细胞扩散到卵巢,存活率就低于30%。
卵巢癌化疗方案介绍
腹膜内联合使用紫杉类和铂类是最有效的延长卵巢癌患者生存时间的化疗方案。研究者共检出涉及120种卵巢癌化疗方案的198项临床研究(1971-2006年),其中60项可提供患者生存数据的研究(n=15609)被纳入最终分析。研究者依据是否使用紫杉类、铂类及给药方式进行分类,并分析了各方案对患者生存率的影响。
在紫杉类和铂类应用之前,卵巢癌的化疗效果并不优于支持治疗,仅用紫杉类的效果也不理想。随着化疗方案的改进,在过去几十年中卵巢癌患者的生存率已有明显改善,联合应用紫杉类和铂类的化疗方案可使患者的存活时间延长。
此外,顺铂耐药患者应选择未用过的,特别是作用机制不同的单药或联合化疗作为挽救治疗。因为这些患者疗效差,生存期短。治疗前应全面权衡药物的疗效和毒性、患者的耐受性,特别要关注患者的生存质量等,做出较为合理的选择。