一、前列腺穿刺活检
穿刺活检是确诊
前列腺癌的方法。通常在经直肠超声引导下进行,无直肠超声条件者可在手指引导下穿刺。穿刺前需要行肠道准备并于穿刺前后给予口服抗生素预防感染。对直肠指诊及超声检查未见异常者可行6分区以上系统活检。
二、影像学检查
直肠指诊及PSA异常者可行经直肠超声检查,
前列腺癌表现为低回声结节。CT及MRI可用于
肿瘤的分期。前列腺癌骨转移最常见,因此确诊后应常规行同位素骨扫描。但同位素骨扫描的假阳性率较高,对可疑部位应行X线或MRI检查确诊
三、直肠指诊
早期可触及前列腺硬结,晚期表现为前列腺坚硬如石,与周围界限不清。