黑色素瘤的诊断及预后
2011-07-01 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 尽量避免日晒，应用遮阳屏是主要的一级预防患者护理方法，特别是对那么特别危险人群，加强对通常群众和专业职员的教导，进步三早，即早找到、早临床诊断检查诊断、早治疗，更为主要。
2.淋巴结转移情况 回纳文献l～3个淋巴结有转移者的5年生存率为41％～58％，4个以上转移者为8％～26％、尽管病灶厚度和淋巴结转移均为沾染肿瘤预后的主要原因，但淋巴结转移与否似乎对肿瘤预后的沾染更大。
3.病灶部位 根据临床诊断剖析，恶性玄色素瘤产生的部位不相同其综合疗效亦各异，通常认为产生于躯干的肿瘤预后最差，位于头颈部者次之，位于肢体者较好。
4.肿瘤手术方法 根据Morton提出的广泛摘除范畴的标准，病灶厚度≤0．75mm者摘除范畴距肿瘤边沿2cm～3cm，厚度＞0．75mm而≤4mm时为3cm～4cm，厚度＞4mm者距肿瘤边沿5cm作广泛摘除，这样可下降部分复发转移率。不适当的部分摘除，使部分复发转移率高达27％～57％，一旦产生部分复发转移再作经常彻底的广泛摘除亦难奏效；对区域淋巴结的处置亦然，一个不符合规格的区域淋巴结清除术，常会增进肿瘤向全身播散。
5.肿瘤浸染深度 肿瘤厚度与肿瘤预后密切相关，Balch等(1982)报道的1442例恶性玄色素瘤综合疗效剖析，其中357例原发灶≤0．75mm者的5年生存率为89％，≥4mm者仅25％。
