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乳腺癌的分期

2011-07-27 抗癌健康网

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乳腺癌的分期:
 
 
乳腺癌的临床分期,系指癌瘤生长和扩散情况而言,分期的确定是以临床表现作为主要依据,如癌瘤的蔓延范围,其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。
 
乳腺癌的临床分期归纳如下:
 
先介绍一下正常乳房的结构:正常乳腺组织由实质和间质组成,实质包括乳腺导管系统和小叶,间质包括纤维结缔组织、平滑肌、脂肪、血管和淋巴结等。每个乳房有15~20个叶,围绕乳头呈车轮放射状。这些叶内是更小的叶,称为小叶。在每个小叶的末端是微小的“壶”,能产生乳汁。这些结构由被称为乳腺导管的小导管连接起来,能够将乳汁运送至乳头。 乳腺癌可根据肿块的大小和扩散情况分为0~4期。下面是乳腺癌各期的定义:  
 
早期或0期乳腺癌:指肿块局限于一处,还没有相关检查证明其扩散到淋巴结。(即原位癌)
 
1期乳腺癌:癌块≦2cm,没有扩散。
 
2A期乳腺癌:指肿块﹤2cm,伴有淋巴结浸润或肿块﹥2cm而≦5cm,没有淋巴结浸润。
 
2B期乳腺癌:指肿块﹥5cm,癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块﹥2cm而≦5cm,伴有淋巴结浸润。
 
更高期的乳腺癌(转移的)是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位。
 
3A期乳腺癌:又称作高期乳腺癌,指肿块﹥5cm,癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大,癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。
 
3B期乳腺癌:指不论肿块多大,已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面)。
 
3C期乳腺癌:指不论肿块多大,已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。 
 
4期乳腺癌:定义为不论大小的肿块,已经浸润转移到远离乳房的部位,如肺、肝、脑或远处淋巴结。
 
通过临床分期,可使得患者依照其分期选择最佳的治疗方案。若是第1期,则局部治疗(手术和放疗)就已足够,没有必要全身治疗。第2期,一般选用手术和辅助化疗。放疗和激素治疗不一定适宜。第3期,应考虑规范化的根治手术(乳腺全切术加上腋下清扫,保留胸肌),而不是仿根治术,甚至考虑先作放疗。此外可采用联合化疗。第4或乳腺癌复发,治疗目的主要是解除症状,而不是治愈。因此,临床分期对制定乳腺癌的治疗方案有其重要指导价值。
 
 

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